Строение носа и пазух человека фото

Содержание

Паразиты и черви в носу человека: виды, симптомы и лечение

Большинство людей полагает, что гельминты могут жить исключительно в кишечнике человека. Это заблуждение! Сегодня уже точно известно, что они могут поразить различные органы. Их реально можно найти даже в собственном носу. Соблюдение гигиены не полностью гарантирует от заражения паразитами.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Обосновавшись в носу, паразиты способны довести до ринита или синусита, плохо поддающихся лечению. Больной зачастую не знает о том, что его хронический насморк возник по причине поселения в носоглотке паразитных червей. Рассмотрим, как возникают гельминты в носу, чем они опасны и как противостоять этой напасти.

Паразиты и черви в носу человека

Глистные заражения случаются довольно часто, отрицательно влияя на физическое здоровье больного и его психику. По обыкновению, паразитные формы осуществляют свою деятельность в органах, где происходит пищеварение, но отдельные виды способны передвигаться по телу.

загрузка...

Паразиты в носу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В носу способны проявлять активность мигрирующие паразитные черви – аскариды. В личиночных стадиях, они в поисках благоприятного места для жизни, перемещаются внутри тела человека. Аскариды, закрепившись в носоглотке, для питания используют слизистую оболочку, доводя её до разрушения.

Аскариды довольно часто выявляются у новорожденных. Если беременная перенесла аскаридоз, личинки сквозь плаценту, могли перебраться в плод. В результате аскаридоза, у младенца наблюдаются дыхательные проблемы, он страдает простудными недугами, аллергией.

У людей, часто контактирующих с КРС, возможно заражение ленточным червем. Однако, такая инвазия встречается довольно редко.

Чем они опасны

Гельминты, паразитируя в носу, используют в пищу клетки слизистой, из-за чего она воспаляется. Возникающая отечность затрудняет дыхание, нос закладывается, появляются выделения с кровью.

Поражение носовых пазух инициирует боль в голове. В результате деятельности гельминтов, возникают предпосылки для вторичного заражения бактериальной микрофлорой, появляются гнойные осложнения болезни. Такое развитие событий бывает при миазе.

Головная боль

Паразитные формы, используя в пищу человеческие ткани, вызывают их распад и омертвение, в результате чего появляются серьёзные осложнения: флегмоны или гангрены. Характерный симптом миаза — выход из носа слизи с кровью и частицами ткани. Заболевание вызывает интоксикацию.

Паразитирование червей в носу создаёт серьёзную угрозу. К самым большим осложнениям относят: истечение крови из носа, образование гнойников, проникновение вторичной инфекции в череп с дальнейшим развитием энцефалита или менингита. Пренебрежение лечением вызывает летальный исход.

Эти паразиты разрушают слизистую, вносят стойкие изменения в костные ткани, деформируют лицо, изменяют конфигурацию носовой перегородки.

Виды червей, глистов и паразитов

Помимо аскарид, имеются и другие паразитные существа, могущие паразитировать в человеческом носу. Имеются ввиду пиявки, вызывающие заболевание — гирудиноз. Они присасываются к кожным покровам и могут внедриться в глубину тела. Среди них известны и описаны такие виды, как конская, нильская, болотная и другие.

загрузка...

Пиявки

Гирудинозом болеют обычно жители тропиков. Россияне могут подцепить эту болезнь,путешествуя по тёплым странам.

А вот миазы, возбуждаемые личинками оводов и мух, характерны для наших соотечественников. Наибольшее распространение в стране получили вольфартова муха и овечий овод. Они могут отложить яйца в уши, глаза, нос и даже в раны на теле. Вышедшие из яиц личинки, стремительно растут, питаясь мягкими тканями.

Миаз в носу

Многоножек не относят к паразитам, но зафиксированы факты их нахождения в ушах и носу. Подобное становится возможным, когда личинки непроизвольно проглатываются с пищей или при проникновении взрослой многоножки в отверстия тела.

Пути заражения

Паразитное заражение может возникнуть при целом ряде вариантов:

  • Через контакты с домашними животными.
  • При употреблении в пищу сырых или плохо проваренных мясных и рыбных продуктов.
  • При питье воды из нечистых водоемов без должной её подготовки.
  • Заражение может происходить при еде овощей, фруктов, зелени, если их плохо отмыли.
  • При обращении с почвой, где обитают личинки паразитов, откуда они могут попадать на кожу или под ноготь.
  • Человек может занести глистов себе в нос руками.
  • Из воздушной среды летающие формы паразитов могут проникать в нос.

В кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые проникая в артерии, разносятся по человеческому телу. Таким образом гельминты попадают в нос и закрепляются в нём.

Симптомы

Симптоматика паразитарного заражения носа идентична ЛОР заболеваниям. Сюда относятся:

  1. Носовая заложенность.
  2. Ларингит.
  3. Астма.
  4. Трахеит.
  5. Болезни простудного свойства.

При этом несмотря на употребление лекарств, болезнь не отступает и переходит в хроническую форму.

Выявить глистов может ЛОР врач, в процессе осмотра больного. Бывает, что мелкие беловатые черви покидают нос одновременно со слизью, при чихании или высмаркивании.

При паразитировании гельминтов в носу обозначаются следующие признаки:

  • Усталость.
  • Ощущение слабости.
  • Насморк.
  • Беспокойный сон.
  • Чередование возбуждения с апатичностью.
  • Отсутствие аппетита.
  • Неожиданное возникновение таких заболеваний, как ринит, синусит, гайморит.
  • Неприятные щекотания и шевеления в носу, которые ранее не проявлялись.
  • Длительные приступы чихания без понятных причин.
  • Ослабление слуха, боль или звон в ушах.
  • Болевые ощущения в области лба.
  • Заложенность носа, которую невозможно убрать.

Так выглядят симптомы, которые проявляются при заражении глистами. Рекомендуется немедленно обследоваться у врачей и не пытаться самолично вступать в борьбу с глистами.

Диагностика

При паразитировании глистов в носу человека поставить верный диагноз бывает нелегко по следующим причинам:

  1. Непривычная локализация. Большинство паразитов выбирает для жизни систему пищеварения. Там на глистов не влияют внешние факторы, им доступны большие запасы питания. Поэтому не любой доктор вспомнит о паразитах, когда пациент жалуется на проблемы с носовым дыханием.
  2. Симптоматика при паразитах во многом схожа с ЛОР-патологией, а также с ОРВИ. Анализ на выявление яиц паразитов не в любом случае выявляет глистов. Например, при миазах этот анализ не обнаружит чего-либо подозрительного. Многие глисты, поражающие нос, имеют распространение в тропиках и российские врачи не имеют опыта работы с ними. Глисты вызывают воспалительные процессы, ринит или синусит, которые не имеют отличий от похожих заболеваний иной этиологии.
  3. Вытекание крови из носа с некротическими частицами, интоксикация могут происходить при злокачественных новообразованиях в носу или пазухах.

Благодаря риноскопии можно разглядеть возбудителей, локализующихся в носу. При этом диагностику провести нетрудно. А вот если паразиты базируются в пазухах, тогда найти их довольно сложно.

Лечение

Обнаружив паразитарных существ в носу, нужно незамедлительно приступать к лечению. Глистов из носа допустимо извлечь методом промывки носа раствором антисептика или хирургическим методом.

При эхинококкозе и аскаридозе врач назначает глистогонные препараты. Пиявок получается убрать из носа, промывая нос крутым раствором соли.

К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда наблюдаются осложнения болезни (кровотечения, нагноения) и когда терапевтические методы не дают результата.

Известно, что эхинококковая киста, разрастаясь в размерах, способна прорасти в череп и сдавливать мозг. Это явление чревато большими последствиями и требует оперативного хирургического вмешательства.

Миазы тоже невозможно изгнать промываниями, для их удаления требуется хирургическая операция. Хирург удалит паразитов из носа и удалит гнойники. При паразитах часто возникает необходимость употребления антибиотиков.

Лечение от аскарид в носу проводят посредством применения лекарственных средств, предписанных против аскаридоза. На первом этапе принимают желчегонные средства. Желчные ферменты могут расщеплять структурную основу аскарид во взрослой и личиночной стадиях.

Таблетки

На втором этапе лечения применяют глистогонные средства широкого направления действия:

  • Левамизол.
  • Альбендазол.
  • Мебендазол.
  • Пиперазин.
  • Карбендацим.

Аскаридоз излечивают лекарствами, предназначенными именно для этого.

Для эффективной борьбы с мухами практикуют:

  • Вещества с концентрированным запахом.
  • Вдыхание через нос паров от отвара полыни.
  • Использование йодоформа в виде порошка.
  • Применение карболовой кислоты.

После истребления паразитов, организм больного надо почистить от ядовитых веществ и продуктов разложения. Для этого подходят сорбенты: Смекта или таблетки угля активированного. Для восстановления полезной микрофлоры применяют Линекс, натуральные вещества с пробиотиками.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народные способы

В качестве дополнения к медикаментозному лечению, рекомендуется параллельно применять народные способы. Самым действенным из них является употребление тыквенных семечек. Утром следует съесть 300 г семечек, смешанных с мёдом. Затем, по прошествии 4 часов, следует поставить клизму. Кроме того, полезно промывать нос отварами трав ромашки, зверобоя, крапивы.

Профилактические меры

При наличии всяких эффективных способов борьбы с глистами всё-таки лучше придерживаться профилактических мер и избегать болезней. Не допустить заражение получится, если придерживаться следующих правил:

  1. Не ешьте грязные овощи и фрукты, не пейте сырую воду.
  2. Соблюдайте личную гигиену.
  3. Будучи в путешествии по тёплым странам защищайтесь от насекомых (защитные сетки, репелленты).
  4. Не погружайтесь в водоемы, где живут пиявки.

При малейших подозрениях на паразитную инвазию немедленно обратитесь к доктору.

Что такое гайморит

  • Как устроены гайморовы пазухи
  • Причины гайморита
  • Как развивается заболевание
  • Клинические формы заболевания
  • Признаки и симптомы острого гайморита
  • Признаки и симптомы хронического гайморита
  • Гайморит грибковой природы
  • Аллергический гайморит
  • Диагностика заболевания

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Заболевание относится к группе синуситов — одних из самых распространенных заболеваний человека. Синусит — это сборное понятие, включающее в себя воспаление придаточных пазух носа: верхнечелюстной (гайморит), решетчатой кости (этмоидит), лобной (фронтит), клиновидной (сфеноидит). Возможно сочетание воспаления всех пазух носа (пансинусит) или нескольких (полисинусит). Так как воспаление синусов всегда сопровождается разной степени выраженности ринитом (воспалением слизистой оболочки носовой полости), в медицинской практике принято использовать термин «риносинусит».

Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Страдают синуситами от 5 до 15% взрослых и 5% детей. Риносинуситы являются частыми осложнениями ОРВИ (5 — 10%). Заболеваемость острыми синуситами в последнее десятилетие возросла в 2 — 3 раза, увеличилось число госпитализаций в ЛОР-стационары (от 15 до 35%). В России ежегодно регистрируется более 10 млн. случаев синуситов.

Наиболее распространенным среди всех синуситов является гайморит. Заболевание влияет не только качество жизни больных, но и сопровождается довольно значительными финансовыми затратами. Болезнь изнуряет больного, значительно снижает качество его жизни.

Причиной острого гайморита является вирусная инфекция. Его особенностью является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения. Причиной хронического заболевания являются бактерии и грибы. При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергическая форма заболевания.

Несмотря на то, что признаки и симптомы гайморита довольно яркие, больным с этим заболеванием часто ставится неправильный диагноз, а значит, назначается неадекватное лечение.

Как устроены гайморовы пазухи

Околоносовыми пазухами называют систему полостей, расположенных в черепной коробке. Они бывают совсем маленькими, как например ячейки решетчатой кости и клиновидные, расположенные на спинке носа между глазами и в костях, позади носовой полости. В зависимости от того, какие пазухи поражены, различают следующие виды синуситов: гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит. Самыми большими по объему являются лобные и гайморовы пазухи. Гайморовы пазухи расположены по обе стороны носа в глубине скуловых костей верхней челюсти. Их объем составляет около 20 мл. Они анатомически граничат с глазницей, крылонебной ямкой и решетчатой костью, где расположены скопления нервной ткани в виде ветви тройничного нерва и крылонебного узла. При распространении воспаления на эти структуры у больных развивается неврологическая симптоматика.

Внутренние полости пазух покрыты слизистой оболочкой. Благодаря ей воздух в полостях увлажняется. Крошечные волоски слизистой (реснички) помогают продвигаться слизи к выходу, очищая полости от загрязнения – пыли и аллергенов. Костная стенка пазух не имеет надкостницы.

Зачем человеку нужны синусы не ясно. Считается, что они предназначены либо для увлажнения вдыхаемого воздуха, либо для усиления звучания голоса (полости влияют на глубину и тон), либо наличие полостей делает черепную коробку более легкой.

к содержанию ↑

Причины гайморита

Главной причиной всех синуситов являются микробы — вирусы, бактерии грибы и простейшие.

Основные причины острого гайморита

Причиной острого гайморита являются вирусы и бактерии. Из бактерий наиболее часто встречаются Haemophilus influenzae (21 — 35%) и Streptococcus pneumoniae (21 — 43%), несколько реже — Streptococcus pyogenes (около 4 — 10%), Moraxella catarrhalis (3 — 10%), Staphylococcus aureus (1 — 8%) и аэробы ( 1 — 9%). На долю других возбудителей приходится около 4%. Чем продолжительнее симптоматика, тем больше вероятность, что заболевание имеет бактериальную природу.

При ОРВИ в 90% случаев развиваются гаймориты вирусной природы, не требующие антибактериального лечения. У 1 — 2% больных ОРВИ заболевание имеет осложненное течение.

  • Особенностью вирусного гайморита является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения.
  • При заболевании бактериальной природы боль и воспаление проявляются в большей мере, чем при вирусной. Длительное существование симптомов гайморита указывает на его бактериальную природу.

Основные причины хронического гайморита

Хронический гайморит чаще всего имеет бактериальную природу, реже — грибковую и аллергическую. Обсуждается роль хламидиозной инфекции.

  • В 48% случаев причиной хронической формы заболевания гайморитов являются анаэробы, в 52% случаев — аэробы (Streptococcus, influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, M. catarrhalis).
  • Участились случаи хронического гайморита, при которых обнаруживаются различные грибы. Предполагается, что это связано с бесконтрольным применением антибиотиков. Синуситы грибковой природы часто развиваются у людей при снижении иммунитета. Заболевание всегда протекает длительно и плохо поддается лечению.
  • Обсуждается роль простейших в развитии заболевания — хламидиозной инфекции.
  • Хронические гаймориты, протекающие длительно, часто имеют аллергическую природу. У таких больных нередко регистрируется аллергический ринит. Заболевание развивается при повышенной чувствительности организма к некоторым веществам окружающей среды – аллергенам. Ими могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Факторы, способствующие развитию заболевания

  • Существенную роль в развитии синуситов играет уровень иммунной защиты. Доказано, что заболевание часто развивается у лиц со сниженным клеточным и гуморальным иммунитетом. Заболевание часто возникает в периоды снижения иммунитета — осеннее зимний и зимне-весенний, когда фиксируется большое количество ОРЗ, в том числе вирусной природы. Способствует развитию болезни в эти периоды снижение инсоляции и витаминная недостаточность.
  • Большую роль в возникновении синуситов играет аллергия и экологическая обстановка.
  • Искривление носовой перегородки, причинами которой является травма или генетика. До 80% людей страдает этой патологией. Носовая перегородка отклоняется в одну из сторон, сужая один из проходов.
  • Гипертрофия раковин.
  • Полипы в носу, которые при воспалении набухают и становятся похожими на гроздья винограда. Они частично или полностью блокируют носовые ходы;

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Одной из самых популярных теорий развития гайморита является риногенная. При нормальном функционировании реснитчатых клеток, покрытых слизью, вырабатываемой бокаловидными клетками, бактерии длительно контактировать к слетками эпителия не могут. А вот при вирусной инфекции большая поверхность мерцательного эпителия, пораженная возбудителями, не функционирует. Контакт с эпителиальными клетками бактерий становится более продолжительным, что приводит ко вторичному бактериальному инфицированию. Инфекционный процесс может затрагивать как одну, так и обе гайморовы пазухи носа.

Воспаление любой природы, в том числе аллергия, приводят к тому, что слизистая оболочка синусов отекает. Избыточное образование слизи и повышение ее вязкости блокирует отток в носовые ходы. Содержимое оказывается в ловушке. Повышенное давление приводит к появлению ряда специфических симптомов у больного. Из-за отсутствия надкостницы воспаление слизистой оболочки пазух переходит на костную структуру и разрушает ее. Так инфекция распространяется на окружающие ткани и органы.

Воспалительный эффект при воздействии аллергенов характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда. Нарушение оттока содержимого гайморовых пазух вызывает такие симптомы, как боль и чувство распирания в области лица.

Повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток в результате воздействия вирусов или аллергенов приводят к тому, что создаются идеальные условия для развития бактериальной инфекции.

к содержанию ↑

Клинические формы заболевания

Гайморит может протекать в острой форме, иметь подострое и хроническое течение. Заболевание может появляться несколько раз в году и протекать, как острое воспаление. В данном случае говорят о периодическом (рецидивирующем) синусите.

  • Острое воспаление гайморовых пазух длится менее 3 — 4-х недель.
  • Подострое течение заболевания отмечается при длительности воспаления более 4 — 8 недель.
  • Гайморит, течение которого длится более 8 — 12-и недель, расценивается как хронический.
  • При рецидивирующей форме отмечается 2 — 4 эпизода заболевания в году.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы острого гайморита

Острый гайморит развивается как осложнение ОРЗ и требует интенсивного лечения. На заболевание указывают следующие факторы:

  • После 7-и дней лечения ОРЗ симптомы простуды не ослабевают, а становятся более выраженными.
  • Не отмечается улучшение самочувствия в течение 3 — 5 дней от начала приема антибиотиков.

Как развивается острый гайморит

Вирусное инфицирование «прокладывает путь» бактериям. В 90% случаев при ОРВИ отмечается отек слизистой синусов, нарушение микроциркуляции и развитие застоя секрета. В норме слизистая оболочка гайморовых пазух очень тонкая (как лист папиросной бумаги), при заболевании она утолщается в 20 — 100 раз. Отек слизистой приводит к блокаде соустья, нарушается отток секрета. Застой секрета создает благоприятные условия для развития бактерий. В блокированной гайморовой пазухе возрастает давление, что сопровождается такими симптомами, как боли в области лица.

Нарушение дренирования также происходит в результате гипертрофии слизистой полости носа в случае аллергического ринита, при полипозе, искривлении носовой перегородки, заболеваниях зубов, в результате травмы и интоксикации разного генеза.

При развитии острого воспаления на первых, ранних этапах развития заболевания экссудат серозный, далее слизисто-серозный, а при развитии инфекции бактериальной инфекции — гнойный, содержит детрит и огромное количество лейкоцитов.

Критерии диагностики острого гайморита

  • На вирусную природу указывает тот факт, когда симптомы заболевания отмечаются менее 10-и дней.
  • На бактериальную природу указывает утяжеление симптомов заболевания с 5-го дня заболевания, а продолжительность самого гайморита составляет более 10-и дней.

Признаки и симптомы острого гайморита при легкой форме заболевания

Заложенность носа, выделения из него или в ротоглотку слизистого или слизисто-гнойного характера, повышенная температура тела (не более 37,50С) — основные признаки острого гайморита. Головная боль, слабость и снижение обоняния — основные симптомы заболевания. На рентгенограмме отмечается утолщение слизистой оболочки пазухи менее 6 мм.

Признаки и симптомы острого гайморита при среднетяжелом течении заболевания

Выделения из носа или в ротоглотку носят гнойный характер, температура тела повышается более 37,50С, появляется болезненность при пальпации области в проекции гайморовой пазухи. Появляются такие симптомы, как головная боль и слабость, снижение обоняния, боли и иррадиацией в зубы и/или уши. Слизистая оболочка утолщается более, чем на 6 мм. На рентгенограмме отмечается либо полное затемнение гайморовых пазух, либо уровень жидкости в одной из полостей.

Признаки и симптомы острого гайморита при тяжелом течении заболевания

При тяжелом течении острого гайморита отмечается заложенность носа, выделения из носа и ротоглотку обильные, гнойного характера. Иногда выделения отсутствуют. Температура тела более 380С , у больных появляются такие симптомы, как сильная головная боль, слабость и полное отсутствие обоняния, при пальпации отмечается сильная болезненность в проекции пазухи. На рентгенограмме можно видеть полное затемнение одного или обоих синусов. В крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, ускоренная СОЭ. Развиваются внутричерепные и орбитальные осложнения, либо возникают подозрения на них.

Если у больного появились такие симптомы, как распирающие боли в области лица, которые усиливаются при наклонах головы или любых других движениях, болят верхние зубы, а нос заложен или имеются симптомы насморка с желтовато-зеленоватыми выделениями, то возможно у него гайморит.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы хронического гайморита

Хронический гайморит является сложным заболеванием при котором изолированно поражается одна пазуха. Заболевание значительно снижает качество жизни больных и требует больших денежных затрат на лечение.

Хронический гайморит является продолжением течения острого, который не разрешился в течение 8 — 12 недель. Заболевание имеет бактериальную, реже грибковую природу, обсуждается роль простейший (хламидий). Большую роль в развитии хронического гайморита играет неадекватная антибиотикотерапия, в результате чего в полости пазухи длительно персистирует микробная популяция, что приводит к изменениям слизистой оболочки по продуктивному типу — развивается метаплазия реснитчатого эпителия в плоский многослойный (дисплазия 1 — 2 степеней тяжести).

Болезнь всегда протекает на фоне снижения общей реактивности организма, часто связанного с гиповитаминозом. При неудачном лечении хронического гайморита стоит вопрос о хирургическом лечении.

Большую роль в развитии хронической формы заболевания играют предрасполагающие факторы.

  • Блокада выводных путей в результате аномалии строения пазух носа и носовых раковин, в том числе искривление носовой перегородки, что выявляется при проведении КТ (компьютерной томографии).
  • Особую роль в развитии заболевания играет сложность анатомии и узость области среднего носового хода.

Признаки и симптомы хронического гайморита

Основными симптомами хронического гайморита являются заложенность носа и выделения из него, а также такие дополнительные симптомы, как головная боль, боли в области локализации пазух и снижение обоняния.

При заболевании больные жалуются на затруднение носового дыхания, особенно в зимнее время. Выделения односторонние, преимущественно слизисто-гнойного характера. Кашель, особенно в ночное время — частый симптом хронического гайморита. Отмечается утолщение слизистой оболочки и очаговая ее гиперплазия с формированием полипозных выростов.

Обострения хронического гайморита часто связаны с перенесенными ОРЗ. У больных усиливается головная боль, повышается температура тела, появляется слабость и недомогание, носовое дыхание затруднено. Через несколько дней от начала обострения слизистые выделения из носа сменяются гнойными, которые являются причиной появления неприятного запаха изо рта. Попадание гнойных выделений в глотку вызывает кашель особенно в ночное время. Выделения из носа иногда могут отсутствовать.

Головная боль локализуется в лобной области или за глазом. Появляется такой симптом, как тяжесть при поднятии века. При вовлечении в патологический процесс ветвей тройничного нерва боли приобретают острый характер, иррадиируют в область глаза и неба и не поддаются купированию при приеме анальгетиков. Интенсивность болевых ощущений после освобождения гайморовой пазухи при проколе ослабевает, но после опорожнения гной вновь накапливается в течение несколько часов. Эндоскопическое исследование и КТ являются основными методами диагностики.

Осложнения хронического гайморита

Гайморову пазуху от окружающих тканей и органов отделяет костная стенка, которая не имеет надкостницы.

  • Гнойный процесс может стать причиной субпериостального абсцесса, клиника которого зависит от его локализации. Для абсцессов, локализующихся субпериостально вблизи орбитального края характерны такие симптомы, как покраснение, припухлость и отечность нижнего века, иногда щеки, отек конъюнктивы глазного яблока.
  • При распространении инфекции в область орбиты глаза развивается поражение структур глаза, которое может закончиться слепотой. Начальные признаки осложнения проявляются покраснением, отечностью и припухлостью нижнего века и щеки.
  • Менее тяжелыми считаются осложнения, которые включают в себя потерю обоняния и вкуса.
  • У детей часто причиной поражения костной перегородки является остеомиелит, возникновение которого связано с кариозными зубами.

Осложнения хронического гайморита намного чаще возникают у детей, чем взрослых, у мужчин (в два раза), чем у женщин.

к содержанию ↑

Гайморит грибковой природы

Все чаще в последнее десятилетие регистрируется гайморит грибковой природы, что связано с широким бесконтрольным применением антибиотиков в нашей стране, а также повальным снижением иммунитета у лиц молодого возраста.

Гайморовы пазухи поражаются различного рода грибами. Заболевание носит название мицетома. Признаки и симптомы хронического гайморита зависят от вида грибков.

У лиц с нарушенной работой иммунной системы заболевание протекает остро. Чаще страдают лица с кетоацидозом, протекающим на фоне сахарного диабета, встречается у больных с лейкозом и перенесших трансплантацию органов. Гайморовы пазухи у этой категории лиц чаще поражаются плесневыми грибами. Основные симптомы: головная боль, боль в области лица и лихорадка. Нередко заболевание осложняется флегмоной глазницы. При эндоскопии на слизистой определяются участки некроза, покрытые черными струпьями. При биопсии обнаруживаются гифы грибов. При плесневых микозах образуется вязкий секрет, иногда желеобразный желтоватого или серо-белого цвета.

Лечение заключается в иссечении пораженных тканей и внутривенном введении противогрибкового препарата Амфотерицина.

При заражении аспергиллами мицетома серой окраски с включениями в виде черных точек. При поражении кандидами в полости формируются творожистые массы желтоватого цвета.

У лиц с нормальным иммунитетом заболевание прогрессирует медленно, имеет торпидное течение.

к содержанию ↑

Аллергический гайморит

При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергический ринит и, как следствие, аллергический гайморит. Аллергенами могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Воспалительный эффект характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда, изнуряющих больного. Нарушение оттока содержимого пазух характеризуется такими симптомами, как боли и чувство распирания в области лица.

Имеются косвенные признаки гайморита, указывающие на его аллергическую природу:

  • при осмотре отмечается не локальный, а диффузный отек носовых раковин,
  • нижняя носовая раковина имеет бледную окраску,
  • выделения из носовых ходов имеют светлую окраску и носят пенистый характер.

Аллергический гайморит часто возникает у людей, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Гайморит часто хорошо диагностируется. В большинстве случаев правильно собранная история заболевания и осмотр больного (проведение риноскопии) достаточно для постановки диагноза.

Детальное исследование необходимо для диагностики хронического малосимптомного гайморита, посттравматического и грибковой природы. Углубленная диагностика в этом случае станет залогом назначения адекватной терапии и излечения.

Если диагноз после осмотра все же не ясен или лечение антибиотиками не дало результатов, а также в случае появления осложнений требуется дополнительное обследование.

Риноскопия

Риноскопия является первым и важным методом объективной диагностики гайморита. Проводится передняя риноскопия. При заболевании выявляется гиперемия, отек слизистой носа, сужение носовых ходов, выделения из устья гайморовой пазухи, характер секрета.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование позволит выявить все плотные структуры внутри гайморовой пазухи: секрет (дает в положении сидя горизонтальный уровень в полости), уплотненную слизистую оболочку, утолщенную или разрушенную костную стенку, полипы, кисты и новообразования. Четкий контур стенок и равномерное понижение прозрачности говорит об остром синусите. Если вместе с понижением прозрачности гайморовой пазухи отмечается уплотнение ее боковой стенки, то говорят о хроническом гайморите. Если в результате хронического гайморита образовался свищ, то выявление костного дефекта в стенке пазухи диагностируется при помощи введения в свищевой ход зонда.

Рентгенологическое исследование по информативности уступает компьютерной томографии.

Компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ)

Компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике не только гайморита, но и всех других видов синуситов. Данный метод исследования обладает повышенной точностью и чувствительностью. С помощью КТ устанавливается размер пазух, объем секрета и наличие осложнений. КТ и МРТ незаменимы при травмах (инородных телах и переломах) и выявлении палипозных разрастаний и новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет меньшее значение в диагностике заболевания. Это обусловлено довольно большой частотой гипердиагностики.

При помощи КТ и МРТ устанавливается размер пазух, объем секрета, наличие осложнений, данные методики незаменимы при травмах и выявлении новообразований.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскопическая диагностика проводиться в условиях стационара и требует наличия специального оборудования и обученного персонала. Процедура применяется для осмотра полости носа, носоглотки, соустий и пазух носа.

Лечебно-диагностическая пункция

Лечебно-диагностическая пункция применяется для извлечения содержимого гайморовой пазухи с последующим гистологическим и бактериологическим исследованием материала и определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Завершается лечебно-диагностическая пункция воздействием на слизистую оболочку пазухи лекарственными препаратами – антибиотиками, кортикостероидами, антисептиками и ферментами.

Прокол проводится под местной анестезией специальной иглой, которой через носовой ход прокалывается стенка гайморовой пазухи в самом тонком месте.

У детей применяется данный вид исследования в возрасте старше 6-и лет.

Лечебно-диагностическая пункция гайморовой пазухи – самая эффективная диагностическая и лечебная методика, применяемая в настоящее время в нашей стране

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является быстрым неинвазивным методом. При ультразвуковом исследовании околоносовых пазух можно определить есть или нет патологические изменения в гайморовых полостях. При отсутствии патологии можно продолжать поиск причин заболевания в другом направлении. При наличии признаков гайморита приступают к рентген-исследованию. Данная методика требует наличия обученного персонала.

Данная методика требует наличия обученного персонала.

Бактериологическая диагностика

Для бактериологического исследования потребуется произвести забор слизистого содержимого полости носа и пазухи, с последующим выделением возбудителей заболевания – бактерий и грибков и проведение теста на чувствительность к антибиотикам. Имеется информация, что микрофлора носа и глотки не идентична, что необходимо учитывать, когда осуществляется подбор антибиотика для больного. А микробиологическое исследование слизи носа и глотки надо проводить раздельно.

Кожные тесты на аллергию

При подозрении на аллергический гайморит необходимо провести кожные тесты.

Дифференциальная диагностика

Симптомы и признаки гайморита могут наблюдаться при развитии доброкачественных и злокачественных опухолей, а также при деструктивном полипозном процессе.


Watch this video on YouTube

Обнаружение глистов в кале

Знать, как выглядят глисты в кале, необходимо для того, чтобы вовремя увидеть возникшую опасность. Паразиты, живущие в человеческом организме многочисленны, и способны принести значительный урон состоянию здоровья.

Характер проблемы и ее особенности

Чаще всего человек не особенно склонен к разглядыванию своих испражнений, хотя это может стать хорошим показателем относительного здоровья, определения появившихся проблем. Кал человека демонстрирует все появившиеся неполадки, изменением:

  • своей консистенции;
  • цвета;
  • наличия, вкраплений слизи, крови, непереваренной пищи.

Кал человека

Появление каловых масс с глистами в любом варианте свидетельствует не только о наличии паразитов в организме, но и об определенной стадии заболевания. Если черви достигли стадии визуализации, их легко обнаружить в организме, значит, ситуация очень тревожная.

Яйца глистов в кале обнаруживаются с помощью микроскопического анализа, исследования, проведенного с применением специальных методик, а вот ленточные черви достигая значительной концентрации в пораженном организме, обнаруживаются в кале легко, но редко.

Какие виды глистов выявляются по анализу кала

Глисты в кале у ребенка – неприятное зрелище, но их обнаружение происходит чаще, поскольку дети иногда забывают смывать за собой, случайно испражняются не в унитаз, а на горшок, нижнее белье. Недостаток простых медицинских знаний приводит к тому, что лечение глистов начинается самоназначенное, с использованием народных методов.

Многие знакомы с местами обитания глистов, и взрослые люди бывают всерьез убеждены, что гельминты обитают только в кишечнике. На самом деле, существенное разнообразие жизненных форм, паразитирующих в человеческом организме, приводит, в нелеченом состоянии, к их появлению:

  • в легких;
  • печени;
  • желчных протоках;
  • слизистой носа и глаз;
  • мышцах;
  • коже;
  • головном мозге.

Аскариды в легких у детей

Не все виды паразитов ограничивается безобидным потреблением питательных веществ, и приводят всего лишь к истощению, потере веса, анемии и обморокам. Некоторые из них пьют человеческую кровь, достигают в длину 10–12 метров, как бычий цепень, существующий в человеческом организме до десяти лет в единственном экземпляре, и практически не вызывающий неприятных симптомов.

Наличие или отсутствие выделяемых яиц в лабораторном анализе – не всегда показатель присутствия гельминтов, цепни выделяют их комплектно в члениках, которых может не быть в биологическом материале для анализ, а трихинеллы живородящие, и яиц у них нет.

Цистицерк – вид гельминта, способный существовать в головном мозге человека до 30 лет. Эхинококки, для которых человек является промежуточным хозяином, живут в печени и других органах в виде кистозных образований, ничем, кроме негативных признаков, не проявляя себя вплоть до осложненной стадии, и узнать о них можно лишь во время проведения аппаратной диагностики и специальных иммунологических анализов.

При глистах в организме присутствие взрослых особей, яиц или члеников – вовсе не обязательное условие, и, во избежание негативных последствий, особенно у детей, лучше проводить регулярное и всестороннее обследование, чтобы вовремя обнаружить присутствие паразитов, представляющих значительную угрозу фактом своего пребывания.

Если детьми обнаружилось глистное присутствие в испражнениях, пусть даже это будут мертвые глисты, необходимо немедленное обращение к инфекционисту, паразитологу. Наличие глистов в кале – очень серьезный признак.

Внешний вид и отличительные признаки

Разнообразие форм и жизнеспособность глистов, паразитирующих в человеке, делают затруднительным однозначный ответ на вопрос, как выглядит среднестатистический глист. Вряд ли не специалист может распознать наблюдаемого глиста, поскольку такое зрелище крайне неприятное, и иногда влияет на психику у особенно впечатлительных женщин.

Острицы – мелкие белые червячки, длиной до сантиметра, могут быть в кале и живые и мертвые, но появление мертвых не означает, самоуничтожение инвазии, а всего лишь, прошло спаривание, и самка отложила яйца. Некоторые инвазии, например, свиной цепень, остаются в организме даже после смерти, и начинают перевариваться, провоцируя новое заболевание, куда более страшное, чем предыдущее присутствие.

Острицы

Одиночная особь бычьего цепня обнаруживается только по членикам с личинками – они способны сами передвигаться, и выходят с калом, а громадного гельминта иногда извлекают хирургическим путем. Гораздо проще, в нынешних условиях, сделать фотографию, снять видео на мобильный телефон, и показать материал соответствующему специалисту. Но, если со стулом паразиты не выходят, то успокаиваться не стоит.

Личинки и яйца гельминтов обладают чрезвычайной живучестью, способны выдерживать низкие и высокие температуры, сохраняться в окружающей среде по нескольку лет, и проникать в организм основного хозяина разными путями. Даже во время проведения комплексного лабораторного анализа на самые распространенные инвазии, в организме может оказаться редкий, совершенно не понятный по этиологии вид паразитов.

Изучение многочисленных фото- и видеоматериалов о глистах тоже не всегда дает возможность распознать вид гельминта. Но при обнаружении половозрелых особей в кале, особенно ребёнка, немедицинских знаний должно хватить на то, чтобы немедленно обратиться к паразитологу и пройти обследование.

Половозрелая особь из глистной инвазии оказывается в фекалиях лишь в том случае, когда их численность достигла большой концентрации. И тот факт, что в поле зрения находятся мёртвые гельминты, абсолютно ничего не значит.

Анализ кала на обнаружение яиц

При первых подозрениях на присутствие паразитов в организме необходимо обратиться к врачу. Первым анализом, назначаемым лечащим врачом является копрограмма – исследование кала на содержание яиц гельминтов. Особенностью этого анализа является низкая информативность, поскольку откладывание яиц происходит не каждый день.

Поэтому копрограмма назначается с периодичностью 3 дня несколько раз.

Перед сдачей анализа необходимо подготовиться:

  • Не делать клизмы;
  • Отменить прием слабительных препаратов;
  • Не принимать ферментных препаратов;
  • В день сбора кала не подмываться;
  • Собирать биоматериал в стерильный контейнер или банку, но ее необходимо простерилизовать предварительно;
  • Необходимо предотвратить попадание мочи к кал;
  • Доставить биоматериал в день сбора, а если не получается, то допускается его хранение в холодильнике в течение суток.

Сбор кала для анализа

Кроме анализа кала, подтвердить присутствие гельминтов в организме позволяет соскоб на энторобиоз. Таким способом обнаруживаются яйца остриц – они откладывают их снаружи анального отверстия. Соскоб производится длинной палочкой с ватой на конце или делается с помощью липкой ленты. Соскоб возможно производить самостоятельно и в лаборатории. Перед сдачей анализа нельзя подмываться сутра.

Профилактика и меры предосторожности

Дети чаще взрослых становятся носителями глистных инвазий, и родители привычно обращают внимание на детские испражнения, чтобы проверить, не прихватил ли ребенок глистов, но многие даже приблизительно могут не представлять себе, как выглядят глисты у ребенка в кале.

Глистная инвазия далеко не всегда обнаруживается во время визуального осмотра каловых масс, и, чтобы доподлинно удостовериться в заражении гельминтами, то нужно присмотреться к внешним симптомам, и непременно пройти лабораторное обследование. Наличие червей в детском кале – не просто сигнал, а крик о помощи, который издает организм, и последствия такой находки уже трудно прогнозировать при существовании огромного мира паразитов, для которых человек – всего лишь среда обитания.