Мазок на флору у женщин при беременности норма таблица расшифровка

Положительный результат на хламидии не всегда свидетельствует о диагнозе хламидиоз. Присутствие в организме микроплазмы или уреаплазмы может исказить результат исследований на хламидии. Для исключения ошибки приведем расшифровку показаний, соответствующие норме. Рассмотрим распространенные методы ПЦР и ИФА и особенности каждого из них.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко по результатам анализов ставят неверный диагноз на хламидиоз. Если назначено лечение у женщин при беременности, то необходимо быть уверенным в результате, чтобы он не стал ложноположительным или ложноотрицательным. Важно понимать, как сдавать и учитывать особенности забора биоматериалов у женщин.

Основные отличия методов ПЦР и ИФА

Каждый тест имеет свои плюсы и недостатки для определения заболевания. Они подходят для определения как хламидии, так и уреаплазмы. А также имеются общие требования для прохождения тестов. Когда необходимо проходить лабораторные исследования биоматериалов? Можно указать рядовые случаи, которые приводят к врачу и требуют сдавать анализы:

загрузка...
  • Если пара планирует беременность или имеет неудачные её попытки. При внезапных выкидышах у беременных. Бесплодие у женщин. Исследуют на хламидии и уреаплазму.
  • Снижение потенции у мужчин, специфические выделения из уретры, воспаление мочеполовой системы, простатит.
  • Воспаления во влагалище у женщин, матки, яичников. Выделения, зуд и жжение, цистит и боли внизу живота, уретрит.
  • Незащищенные половые контакты.
  • Недомогания у детей, если родители уже болели хламидиозом в основном это касается женщин.
  • Наличие крови в моче или сперме.
  • Недомогания в лёгких: непрекращающийся кашель. При контактах с заболевшими пневмонией.

Распространенными методами диагностики заболеваний, передающихся через половые контакты стали мазок, метод ПЦР, ИФА и РИФ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метод ПЦР

Исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция) в отличие от ИФА (имунноферментный анализ) является самым точным методом определения инфекций в организме не требующий специальной подготовки. Достоинство заключается в возможности диагностировать увеличенный участок ДНК возбудителей до нескольких сотен раз. Точность, предоставляемая этим методом, позволяет обнаружить в исследуемом биоматериале одиночную ДНК.

При проведении процесса исследования по необходимым правилам позволит избежать ошибок и ложноположительных показаний. Если какой-нибудь анализ на хламидии даст положительный результат, то необходим второй способ исследования для подтверждения показаний и определения вида инфекции. Отрицательный тест будет свидетельством отсутствия инфекции.

Распространённая область проведения ПЦР приходится на выявление возбудителей заболеваний, передающихся при половых контактах. Проведение диагностики по симптомам может быть рационально только при продолжительном присутствии хламидий в организме человека. В первые месяцы заражения болезнь проходит бессимптомно. Методом цепной реакции можно выявить болезнь в первый же день и вовремя пройти лечение. Многие люди не обращаются за помощью, приняв решение бороться с проблемами в одиночку.

Заболевание прогрессирует, потому как не определен главный виновник недомогания. Используемые препараты лишь приглушают симптомы на время, которые спустя несколько лет приводят к серьёзным заболеваниям. Прогрессирует хламидиоз в периоды ослабления организма: простуды, при стрессах, отравлениях и др. На без того нелёгкое положение, вызванное такой ситуацией, накладывается ещё и хламидиоз. Организм ослабляется вдвойне и вырастает шанс получить неизлечимое заболевание.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для диагностики этим методом берут анализ крови пациента, мочи или мокроты. Для проведения исследований половых инфекций хламидии и уреаплазмы берут анализ соскобов уретры как у женщин, так и у мужчин. Мазок берут иногда из цервикального канала. Эти анализы проводят по истечении суток после полового контакта. Преимущество способа ПЦР заключается в возможности выявления скрытых инфекций с большой точность 90–95%. Он проводится в качестве подтверждения уже сданных анализов.

Методом ПЦР пользуются для установления вида возбудителя не только хламидиоза, но и других микроорганизмов: ВИЧ, гепатита, туберкулёза и желудочно-кишечных инфекций, папилломы, герпеса. При проведении анализа ПЦР подготовка организма аналогична взятию крови из вены. В расшифровке анализа указывают два варианта отрицательно или положительно:

  • Отрицательный результат показывает, что в биоматериале антител к возбудителю не обнаружено и можно с уверенностью сказать: «заражения не произошло». Но если не прошли ещё сутки после появления хламидий антитела могут не успеть выработаться и отрицательный анализ будет ошибочным. Поэтому проводят дополнительный способ исследований.
  • Положительный указывает на присутствие инфекции. Показывает какой именно тип обнаружен.

Метод ПЦР позволяет с высокой точностью определить наличие инфекций и вид микроорганизма. Позволяет избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов. И если способом ИФА микроорганизмов может быть не обнаружен, то полимеразной цепной реакцией будет выявлено.

Метод ИФА

Этот способ исследования основан на количественном подсчете антител возбудителей в биоматериале и сравнение результата с нормой. Не требует сложной аппаратуры и радиоактивных соединений, поэтому метод относят к экономичным. Безопасность и простота ИФА послужила наибольшим распространением при исследовании биоматериалов на хламидии.

Преимуществом метода является возможность определения стадии заболевания, которую определяют виды антител IgM, IgA и IgG. Полученные отрицательные значения одного вида хламидий и положительных других определяют 4 стадии болезни: острую IgM, прогрессирующая IgA, хроническая IgG и этап выздоровления IgG+IgM.

Рассмотрим количественные соотношения антител IgA, IgM и IgG при разных стадиях заболевания:

загрузка...
  • При значениях близких к норме делают выводы, что антитела находятся в пределах, не угрожающих здоровью.
  • Полное отсутствие инфекции укажет результат отрицательно на все Ig и иммунитет к микроорганизмам отсутствует.
  • Если при положительном анализе выявлен основной вид антител IgG, указывающий на то, что инфекция была в организме или повторно появилась.

Повторный анализ проводят на определение класса IgG. При выявлении IgG и отсутствии IgM_IgA — делают вывод о наличии иммунитета к хламидиям. Обнаружено IgM, а IgG_IgA отрицательно — наблюдается обострение заболевания. Положительные значения всех трех классов IgM_IgA_IgG — говорит о хроническом протекании инфекции. Антитела IgG могут оставаться в организме в течение нескольких лет. Рассмотрели возможную расшифровку результата метода ИФА крови на хламидии.

Применяют ИФА для определения не только хламидиоза, но и следующих видов:

  • определение аллергий различного вида;
  • диагностирование иммунодефицита;
  • определение всех видов инфекций;
  • для обнаружения вирусов.

Преимущества и недостатки методов анализа на хламидии

Отличительные черты ПЦР и ИФА:

  • Первый способ дорогостоящий и требует сложной аппаратуры.
  • Второй требует навыков проведения исследования.
  • ИФА дает количественную оценку результата и сравнение его с нормой.
  • ПЦР самый точный метод.
  • Первый требует длительного ожидания результата анализа.
  • ИФА имеет возможность ложноотрицательных или ложноположительных показаний, а ПЦР этого недостатка лишён.

В чём опасность самостоятельного лечения хламидиоза?

Длительное присутствие хламидий в организме существенно подрывает здоровье человека:

  • Возможны проявления иммунных осложнений.
  • Возрастает вероятность приобрести аллергические реакции на обычные вещи.
  • Распространены случаи заболеваний склерозом или болезнью Крона.
  • Возможен переход полового хламидиоза в бытовое заражение. При таком исходе близкие люди могут заразиться воздушно-капельным путём. Он переходит на глаза и легкие и результат его действия приводит к бронхиальной астме и конъюнктивиту.
  • Недомогание охватывает весь организм. Снижается общий тонус, появляется повышенная потливость, наблюдаются высыпания на коже в различных частях тела. Человек пытается лечить видимые проблемы, а необходимо лечение хламидиоза.
  • Постоянный насморк и температура служат признаком снижения иммунитета. Провериться на хламидии просто необходимо.
  • Наблюдается через несколько недель хламидиоза развитие синдрома Рейтера. Симптомы этого недуга заключаются в раздражении глаз, боли при мочеиспускании и болевые ощущения в суставах.

Хламидиоз особо опасен у женщин при беременности. Самолечение в таком состоянии преступно, ведь снижение иммунных возможностей организма грозит прерыванием беременности. Плод развивается с отклонениями и ребёнок может родиться недоразвитым или раньше срока. Лечение антибиотиками не проводят в начальные месяцы, когда плод ещё формируется. В это время женщина испытывает дополнительные нагрузки и ребёнок недополучает полезные вещества.

Поэтому рекомендуется перед планированием беременности пройти полное обследование на инфекции обоим партнёрам и при необходимости пройти лечение. Заражение плода возможно только через кровь и происходит во время родов. Для лечения во время беременности назначают препараты в составе которых имеется азитромицин. К таким относятся Сумамед или российский аналог Азитрокс и Азитромицин.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа?

Перед проведением лабораторных исследований необходимо исключить влияние на результат некоторых факторов:

  • Приём алкоголя необходимо прекратить минимум за сутки до анализа. Он является сильным провокатором и если ранее было пройдено лечение, то результат придется пересдавать.
  • Лекарственные препараты исказят количественные показатели методов. Антибиотики могут скрыть проявления одиночных возбудителей некоторыми методами.
  • Если перед анализом было воздействие медицинских аппаратов на организм, то сдавать на следующий день. Исключить физиолечение и различные обследования: УЗИ, МРТ и др.
  • Проходить обследование рекомендуют натощак после сна в определенное время с 8 до 14 часов.
  • После прохождения лечения пересдавайте тем же методом в той лаборатории, в которой обнаружили хламидии.

По одному виду из рассматриваемых методов судить о хламидиозе невозможно. Один установит стадию заболевания, а второй послужит подтверждением присутствия инфекции и установит вид микроорганизма. При диагностике симптомов у женщин при беременности необходимы точные подтверждения заражения. Цена ошибки в анализах может стоить жизни будущего ребёнка. Рекомендуется сдавать несколько видов анализов если есть симптомы или имелись контакты с человеком,ранее имевшим хламидии.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Анализ на уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз – это патология, вызываемая условно-патогенными микроорганизмами при чрезмерном их размножении.

Болезнь чревата серьезными осложнениями, а обнаружить ее можно только после того, как будет проведен анализ на уреаплазму у женщин. Рассмотрим, что собой представляет это исследование, как оно проводится и при каких условиях может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Сдача анализа на уреаплазмоз у женщин

Показания к назначению

Основными показаниями к проведению анализа на уреаплазмоз являются признаки самого заболевания, а именно:

  • слизистые влагалищные выделения желтоватого оттенка с дурным запахом (у здоровой женщины они бесцветны и не пахнут);
  • боль и неприятные ощущения во влагалище во время секса и после коитуса;
  • болезненность в нижней части живота при поражении матки и придатков;
  • боль в горле и налет на миндалинах при инфицировании во время оральных сексуальных контактов;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, жжение и неприятные ощущения в уретре при мочении.

Кроме того, обследоваться на уреаплазму следует женщинам:

  • с воспалительными процессами неясной этиологии в мочеиспускательном канале, влагалище или шейке матки;
  • с хроническим постоянно рецидивирующим вагинозом, носящим бактериальный характер;
  • сексуальные партнеры которых оказались инфицированными;
  • вступающим в случайные половые связи без использования презерватива;
  • планирующим зачатие ребенка;
  • с осложненной беременностью;
  • нуждающимся в операционном лечении органов мочеполовой системы;
  • продолжительное время неспособным зачать ребенка;
  • имеющим в прошлом несколько случаев невынашивания беременности или внутриутробной гибели малыша;
  • страдающим иными заболеваниями, передающимися вследствие незащищенных сексуальных контактов.

Подготовка организма к сдаче анализа

Анализ на уреаплазму у женщин производится на основании биологических материалов, в подавляющем большинстве случаев, забранных при помощи мазка.

Забор производится из уретры, цервикального канала и влагалища.

В зависимости от вида исследования процедуру производят через три дня после окончания менструаций или же в середине менструального цикла. Для получения достоверного результата женщинам рекомендуют:

Воспалительные процессы неясной этиологии в мочеиспускательном канале

  • прекратить лечение антибактериальными средствами;
  • за два дня до проведения процедуры ограничить применение медикаментозных и противозачаточных средств местного действия;
  • не подмываться и не спринцеваться с утра перед сдачей анализа (подмывание без мыла можно произвести вечером перед исследованием);
  • за двое суток до забора материала полностью приостановить половую жизнь;
  • не посещать туалет на протяжении трех часов перед проведением манипуляции.

Внимание! Сдавать анализ на уреаплазму после кольпоскопии не рекомендуется.

Осмотр женщин при уреаплазмозе проводится врачом-гинекологом. Забор биологического материала проводится на гинекологическом кресле. С целью облегчения осмотра медработник использует расширитель. Манипуляция выполняется при помощи урогенитального зонда и ватного тампона, позволяющих взять небольшое количество слизи из шейки матки и цервикального канала.

Виды диагностических методов

В подавляющем большинстве случаев диагноз уреаплазмоз ставится на основании:

  • культурального посева;
  • метода ПЦР.

Рассмотрим указанные диагностические способы более подробно.

Культуральный посев

Культуральный посев

Культуральный посев – это исследование, основанное на заборе и последующем изучение материала из мочеполовых путей. После процедуры забранный биоматериал сначала помещают в транспортную, а затем – в питательную среду (находиться в ней он будет течение трех суток).

Культуральный посев предоставляет возможность подсчета количества патогенных микроорганизмов и их титра по отношению к иной микрофлоре. Высеивание производят на твердые и жидкие среды (взращенная указанным образом культура визуально схожа с поджаренным куриным яйцом). Наиболее эффективным считается использование агаровой среды с мочевиной – на ней уреаплазмы создают небольшие колонии насыщенно-коричневого цвета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Исследование проводится с целью:

  • выявления причин хронических воспалительных процессов, протекающих в органах мочеполовой системы;
  • дифференциальной диагностики заболеваний со схожей симптоматикой;
  • определения восприимчивости возбудителей к антибиотикам;
  • профилактики.

Преимуществами подобной диагностики являются возможности:

  • подсчета патогенных микроорганизмов с целью определения степени тяжести болезни;
  • изучения вида и чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам – это гарантирует полное излечение.

А недостатками анализа являются:

  • продолжительность исследования – посев и развитие колонии может занимать до трех дней;
  • ложный результат при неправильно подобранных питательных средах.

Кроме того, антибактериальные средства также могут быть подобраны неверно. Связано это с тем, что поведение уреаплазмы в жизни может значительно отличаться от реакций в лаборатории.

Анализ может дать ложные сведения и при переходе возбудителя в персистентное состояние – в этом случае бактерии не могут размножаться в питательной среде.

Метод ПЦР

ПЦР-диагностика

Метод ПЦР – это одна из лучших методик выявления разнообразных заболеваний. Высокоточная (до 95%), обладающая оригинальной спецификой, ПЦР диагностика позволяет обнаружить генетический код возбудителя болезни в материале, забранном для исследования (крови, сыворотке, мазках, соскобах, выделениях из влагалища и уретры).

Забранный биологический материал исследуют на предмет наличия генов, присущих возбудителю уреаплазмоза. Их обнаружение указывает на наличие инфекции.
Продолжительность исследования составляет от 24 до 100 часов. Указанное время напрямую зависит от реактивов, использующихся в лаборатории.

Результаты исследования показывают количество микроорганизмов.

Внимание! Ввиду того что уреаплазма относится к категории условно-патогенной микрофлоры, некоторое ее количество может безболезненно находиться в организме.

Преимуществами подобной диагностики являются:

  • высокая чувствительность (ПЦР позволяет обнаружить даже малейшее количество уреаплазмы в организме);
  • возможность выявления возбудителя в инкубационном периоде, при бессимптомном течении болезни и наличии хронических ЗППП.

А недостатком анализа – невозможность оценки тяжести течения заболевания, а также активности возбудителя и его ответа на лечение.

Кроме того, могут быть и ложноотрицательные результаты исследования на уреаплазму, обусловленные:

  • неправильно произведенным забором материала;
  • некачественным исследованием соскоба;
  • неисправностью аппаратуры, используемой для проведения исследования;
  • мочением перед сдачей анализов;
  • лечением антибактериальными препаратами на протяжении последнего месяца перед процедурой;
  • спринцеванием перед манипуляцией;
  • нахождением возбудителя в отдаленных местах, например, яичниках.

В комплексе с ПЦР диагностикой может проводиться иммуноферментный анализ. Биоматериалом при данном исследовании является кровь, а, вернее, ее сыворотка. Данный вид диагностики позволяет определить не саму уреаплазму, а антитела к ней. Срок проведения исследования до 4 рабочих дней.

Расшифровка анализов

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов анализов напрямую зависит от способа, которым он был проведен.

Культуральный посев позволяет определить точные показатели возбудителя в организме, а также его чувствительность к антибактериальным средствам. Если количество патогенных микроорганизмов не превышает 10 в 4 степени на 1 мл взятой биопробы, то это считается вариантом нормы, не приводящим к развитию воспаления и не оказывающим негативного воздействия на организм (представительница прекрасного пола в подобном случае считается носителем). Если же их количество выше, то это служит признаком наличия инфекции в ее активной фазе.

Отрицательным считается результат анализа, при котором роста колоний уреаплазмы на питательной среде не наблюдается.

Расшифровка анализа должна проводиться врачом.

Внимание! Ставить диагноз исключительно на основании культурального посева на уреаплазму нельзя. Помимо анализа, должен быть проведен и инструментальный осмотр пациентки.

Результаты ПЦР, вне зависимости от того, какое именно исследование проводится, содержат определенное количество патогенных бактерий, выявленных в процессе изучения. И проведение анализа на уреаплазмоз не является исключением. Однако, обнаружение уреаплазм далеко не всегда говорит о болезни. Приблизительно в 50% случаев численность патогенных микроорганизмов столь мала, что никакого лечения женщинам не требуется.

Отбрасывая в сторону серьезные математические вычисления, можно сказать, что лечить болезнь следует только в том случае, если количество возбудителя составляет болльше 10 в 4 степени на 1 мл взятой биопробы. Таким образом, если таблица в результатах анализа содержит данные «уреаплазма спп 1*10^5 ГЭ», можно сказать, что безопасное для организма количество бактерий превышено, и женщине требуется лечение.

При обнаружении уреаплазмы в организме следует сразу же обратиться к врачу. Объясняется это тем, что, несмотря на то, что, как правило, болезнь протекает бессимптомно, не причиняя представительницам прекрасного пола никаких неудобств, в некоторых случаях она способна активизироваться. И толчком к этому могут послужить следующие причины:

При обнаружении уреаплазмы необходимо обратиться к врачу

  • резкое снижение иммунитета;
  • беременность;
  • продолжительное пребывание на холоде;
  • наличие других болезней, передающихся вследствие незащищенных сексуальных контактов, на фоне которых начал развиваться уреаплазмоз;
  • проведение процедур гинекологического или урологического характера;
  • оперативные вмешательства на органах малого таза.

«Проснувшись», уреаплазмоз способен стать причиной серьезнейших осложнений:

  • родов раньше срока и невынашивания беременности;
  • инфицирования ребенка при прохождении по родовым путям;
  • процессов воспалительного характера в органах мочеполовой системы – цистита, вагинита, цервицита;
  • бесплодия.

На начальных стадиях болезни назначается, как правило, терапия антибиотиками, подбираемыми на основании культурального посева. Лечиться требуется обоим партнерам.

Терапию начинают с антибактериальных препаратов, к которым наиболее восприимчив возбудитель – лекарств, входящих в группу макролидов. Кроме того, могут быть назначены:

  • Джозамицин и Мидекамицин, отлично переносящиеся пациентками и почти не имеющие побочных действий.
  • Кларитромицин и Азитромицин, проникающие через оболочки клеток и не распадающиеся в желудке, содержащем кислую среду.
  • Эритромицин, подходящий для лечения женщин, ожидающих ребенка, в первом триместре беременности (используют средство лишь в случае крайней необходимости, когда польза от лечения матери значительно превышает вред от возможного воздействия на плод – в остальных случаях терапия проводится во время третьего триместра).

После лечения антибиотиками женщинам назначают курс препаратов, нормализующих влагалищную и кишечную микрофлоры. Как правило, с этой целью используются Бификол, Линекс, Бифидумбактерин. Указанные лекарства позволяют свести к минимуму негативные эффекты от основного лечения.

Местное лечение уреаплазмоза у представительниц прекрасного пола сводится к применению вагинальных свечей. В подавляющем большинстве случаев им рекомендуются следующие средства:

  • Генферон – свечи, уничтожающие вирусы и бактерии, оказывающие благотворное воздействие на местный иммунитет и значительно поднимающие его (применяют суппозитории дважды в день на протяжении десяти суток, при хронических формах болезни лечение продлевается).
  • Гексикон – свечи на основе антисептика хлоргексидина биглюконата, активно уничтожающего уреаплазму и не оказывающего вредного воздействия на полезную микрофлору влагалища (применяют суппозитории один раз в день на протяжении недели).

Внимание! Лечить уреаплазмоз собственными силами, основываясь на результатах ПЦР-диагностики, категорически запрещается – это может не только навредить организму, но и привести к развитию осложнений.

Повторный анализ на наличие уреаплазмы в организме проводится через четырнадцать дней после последнего употребления медикаментозных средств. В противном случае велика вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

При получении положительного результата анализа, лечение повторяют вновь, однако используют другие антибактериальные средства. Терапию проводят до полного излечения. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму и привести к развитию осложнений, в том числе и бесплодию.