Тест на аскарид

Содержание

Что такое антитела к аскаридам IgG: норма и положительный результат

Одно из самых часто встречающихся паразитарных заболеваний в мире — это аскаридоз. Так как аскариды созревают в земле, человек может заразиться личинками, не вымыв руки после контакта с почвой, с грязными предметами, а также употребляя в пищу плохо мытые фрукты и овощи, загрязненную воду.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

По этим причинам чаще всего заражение происходит у детей и у людей, имеющих постоянный контакт с землей.

Человеческая аскарида

антитела к аскаридам в крови что это такоеантитела к аскаридам в крови что это такоеВзрослая аскарида представляет собой червя белого-розового или красного цвета, который паразитирует в тонкой кишке.

загрузка...

В зависимости от пола гельминты имеют разную длину, достигающую до 40 см.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самка откладывает примерно около 200 тыс. яиц в кишечнике человека, которые выходят вместе с калом.

При этом яйца могут сохранять свою жизнеспособность в земле в течение нескольких лет.

При инвазии человека аскариды не сразу задерживаются в кишечнике. Личинки начинают миграцию в кровеносные сосуды, сердце, печень, легкие, бронхи, горло, могут попадать в мозг, затем с пищей вновь попадают в кишечник и созревают до состояния взрослой особи.

СПРАВКА: Несмотря на то, что аскарида живет в человеке 1 год, из-за постоянного самозаражения болеть аскаридозом можно несколько лет.

Антитела к аскаридам в крови: что это такое

Антитела класса IgG начинают вырабатываться в человеческом организме спустя 15-20 дней после заражения в ответ на проникновение чужеродных существ и сохраняются в сыворотке крови до трехмесячного периода.

Определение антител позволяет обнаружить именно раннюю личиночную стадию аскаридоза. Сдается анализ крови на аскариды и исследуется сыворотка крови. Если своевременно провести все анализы, можно избежать осложнений и перехода в хроническую стадию инвазии гельминтами.

Методы диагностики аскаридоза

антитела к аскаридам положительный результатантитела к аскаридам положительный результатПри наличии явных симптомов аскарид в легких, таких как кашель, боль в грудной клетке, и других бронхолегочных проявлений проводят рентгенографию.

На снимках будут отображаться очаги воспаления, которые укажут на глистную инвазию в фазе миграции.

С помощью рентгена кишечника с введенным специальным веществом можно обнаружить аскарид уже во второй стадии, обычно совместно с этим исследованием проводят УЗИ брюшной полости.

Незрелых и даже взрослых особей глистов в кишечнике можно обнаружить с помощью исследования кала больного. Но только этого метода будет недостаточно, так как может возникнуть ситуации, что при наличии заражения анализ ничего не покажет.

загрузка...

Такое возможно если в кишечнике нет яиц аскарид, они не достигли зрелости, или в нем паразитируют на данный момент только старые особи или особи мужского пола.

СПРАВКА: При подозрении на аскаридоз врач назначает несколько различных анализов, проводятся клинические исследования совместно с лабораторными, один метод или только один анализ не сможет дать полной и достоверной картины.

Если симптоматика серьезная, но анализ кала отрицательный, его повторяют еще раз через некоторое время и сдается моча на наличие летучих жирных кислот.

Анализ содержимого кишечника проводится несколькими способами, один из самых эффективных является метод Като. Маленькая часть кала придавливается к лабораторному стеклу пленкой, пропитанной специальными веществами, через некоторое время ее отделяют и проводят подсчет яиц глистов.

Иммуноферментный метод

Существует специальный набор реагентов для иммуноферментного определения аскариды при помощи анализа на антитела аскариды в крови. При этом исследовании смешивают сыворотку крови пациента с антигенами аскаридоза, если в сыворотке есть антитела IgG, то они соединятся с антигенами; потом добавляется реагент, который окрашивает эти образования и затем подсчитываются антитела.

антитела к аскаридам igg нормаантитела к аскаридам igg нормаАнтитела IgG на аскаридоз измеряются в титрах, при титре более 1/100 означает, что эти антитела IgG к аскаридам имеют положительный результат, и в организме есть наличие глистов.

Если результат пограничный или отрицательный, то есть антитела к аскаридам IgG в норме, они менее 1/1000, при наличии инвазивных симптомов следует повторно сдать кровь на анализ.

Иммуноферментный метод — это только один из методов диагностирования заболевания. Такую диагностику проводят при комплексном обследовании на подозрение гельминтоза, при симптомах заражения, при исследованиях эпидемиологического характера, при профилактических мероприятиях.

Правила сдачи анализов

Диагностика наличия в организме аскарид производится при помощи ряда клинических исследований, для каждого из них существуют свои правила, которые мы рассмотрим ниже в данной статье. Перед тем как сдавать анализы на диагностику аскаридоза у взрослых, ознакомьтесь с этими рекомендациями.

Анализ крови

При сдаче крови, она берется из пальца натощак в утренние часы. За сутки до сдачи исключить из употребления алкоголь, желательно и сигареты, а также жирную, жареную, соленую и копченую пищу.

Если анализ показывает увеличение числа лейкоцитов и снижение других кровяных телец эритроцитов, то это может быть признаком аскаридоза, тогда дополнительно сдаются анализы на аскариды, проверяется кровь на наличие антител IgG к антигенам аскарид. В этом случае кровь берется из вены натощак и с такими же правилами перед проведением процедуры.

Рентген кишечника

анализы на аскариды антитела в кровианализы на аскариды антитела в кровиРентгенографическое обследование кишечника с барием проводится только после его полной очистки, это делается с помощью клизмы или специальных медицинских препаратов, таких как, например, Фортранс.

Рекомендуется очищать кишечник Фортрансом за 2 дня до процедуры, при этом можно кушать до 18.00 за 1 день до обследования. С утра перед процедурой нельзя ничего есть, пить и курить.

Анализы кала ПЦР на аскариды и лямблии

Лучше всего сдать образец в тот же день, в который произошло опорожнение кишечника. Или возможно за 24 часа, но тогда баночку с образцом нужно на это время держать в холодильнике, при температуре от 0 до 5°. То есть не допускать замораживания.

Правила:

  • у женщины не должен быть периода менструации;
  • фекалии должны выйти естественным путем без помощи клизм;
  • необходимо исключить смешивание мочой с калом;
  • за пару дней исключаются из пищи продукты с газообразованием;
  • исключить прием лекарств и ректальных свечей.
  • перед актом дефекации провести обязательный туалет половых органов.

ВАЖНО: На анализ не берется содержимое кишечника у больных с геморройными кровотечениями или кровотечениями десен.

Образец мочи на наличие летучих жирных кислот

За 2-3 дня исключается пища с входящим в ее состав веществом серотонином, и пища, чрезмерно насыщенная белками. За день до анализа не пить крепкий чай, алкоголь, запрещено не принимать лекарства.

Также, как и при сдаче кала, провести туалет половых органов, не замораживать мочу и сдать ее на анализ желательно не позднее двух часов с момента сбора.

ВАЖНО: Чем дольше хранятся образцы анализов, тем недостовернее могут быть результаты.

Заключение

Профилактика очень проста: чаще мыть руки, научить ребенка мыть руки после каждого посещения туалета, после транспорта, после контакта с любыми предметами особенно ручками дверей в общественных местах и деньгами.

Маленьких детей нужно отучить тянуть руки в рот. Также следить за общей гигиеной, чистотой в доме.

   

Анализы крови и кала на аскариды: расшифровка

Аскариды – черви из семейства круглых нематод. Их жизнедеятельность проходит не только в кишечнике, но и в главных органах дыхания, а также сердце и мозгу. Самка в длину может разрастаться до 40-50 см, самец несколько меньше – до 25 см.

Что за болезнь, пути заражения

Аскариды, обитающие внутри человека, имеют не только достаточно большую длину, но и отличаются толщиной, составляющей до 5-7 мм в диаметре. Окрас паразитов – бледно-розового тона. Живут внутри человека 1-2 года.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различаются самцы и самки тем, что у мужского пола хвост закручивается внутрь по спирали, а женская особь имеет ровное окончание. Внешне черви покрыты специфической оболочкой (кутикулой). Ей свойственно предохранять тело паразитов от внешних воздействий.

Кишечник

Основное место обитания – тонкий кишечник. У червей отсутствуют крючки, с помощью которых они смогли бы зацепиться в одном положении у стенки. Поэтому они находятся в постоянном движении в противоположную сторону от выхода из прямой кишки.

Выделяют пути попадания червей внутрь: пищевой и контактно-бытовой. Заражение происходит через немытые руки, ягоды, фрукты и овощи, при взаимодействии с почвой. Чаще всего подвержены инфицированию дети от 3-х летнего возраста.

Таким образом, паразитами можно заразиться в любом месте, взаимодействуя не только с предметами, но и с людьми. Главное, вовремя обратить внимание на признаки заселения внутренних органов нежелательными жильцами.

Причины, симптомы

Ребенок проводит большую часть времени, играя в песочнице или с землей, в которой большая вероятность наличия яиц паразитов. Также спровоцировать появление может купание в пресноводной воде и случайное заглатывание воды в ротовую полость.

Гельминты могут находиться в разных местах, наиболее распространенные зоны локализации:

  1. Общественный транспорт;
  2. Денежные купюры;
  3. Пыль;
  4. Ручки мебели, дверей;
  5. Песок, вода, земля.

Как заразиться глистами

При попадании яиц паразитов в рот, они первоначально попадают в дыхательную полость, в легкие. Хорошие условия провоцируют процесс развития паразитов в личинки, которые затем перемещаются в кишечник (процесс миграции) и полностью развиваются в полноценную особь.

Длительный период времени наличие аскарид может никак себя не проявлять. Несущественный дискомфорт в желудке, диарея иди отрыжка, обычно связывается с некачественной едой или прочими бытовыми причинами.

Чем дольше развивается заболевание, тем отчетливее становятся сопутствующие проблемы.

Выделяют 2 фазы протекания болезни:

  • миграционная (ранняя) – длится до 3 недель;
  • кишечная (поздняя) – продолжительность до 2-х лет.

Симптомы достаточно разнообразны. Выделяют признаки заражения круглыми червями:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • кашель (сухой или влажный), при котором выделяется слизь или кровеносные капилляры;
  • боли в грудной клетке умеренного характера;
  • появление отдышки;
  • боли в суставах, мышцах, в животе;
  • возникновение тахикардии (увеличение до 80 ударов в минуту);
  • значительные скачки артериального давления;
  • тошнота, рвота, расстройство стула;
  • головные боли, головокружение;
  • беспокойный сон, бессонница;
  • снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса.

Также происходит вздутие живота. Могут наблюдаться тупые боли или периодические схваткообразные приступы в районе пупка или верней части живота.

Симптомы гельминтоза

Все эти показатели свидетельствуют о том, что нужно провериться на наличие паразитов внутри полости кишечника.

Диагностика

Если есть подозрения в наличии глистов, необходимо обратиться за осмотром к врачу паразитологу-инфекционисту.

В большинстве случаев его можно найти только в больших городах. Людям приходится искать другие пути для излечения. За неимением узкого специалиста следует обратиться к терапевту или педиатру.

Для выявления нежелательных жителей проходят следующие анализы:

  1. Биохимический;
  2. Мокроты;
  3. Мочи;
  4. Рентгенография;
  5. Обследование фекалий;
  6. Иммуноферментный.

Диагностировать паразитов задача не из легких, они могут находиться на разных моментах развития. Для каждого этапа жизнедеятельности аскарид характерны свои изменения.

Проводить на обнаружение аскариды повторный анализ рекомендуется в течение 2-3 недель, чтобы полностью удостовериться в наличии или отсутствии гельминтов.

Забор крови

Чтобы обнаружить червей у взрослых кровь берется из вены, а у детей из пальчика на левой руке. Проводить забор следует натощак, в утреннее время. Перед тем как сдавать рекомендуется не есть дольше 12 часов.

За 2 дня прекратить прием любых медикаментов, воздержаться от употребления горячительных напитков. Если прекратить прием лекарств нельзя, то об этом следует известить лаборанта.

ПЦР на хламидии: подготовка и проведение, расшифровка анализа
  • Анализ на токсокароз: виды исследований и их расшифровка
  • Анализ крови на паразитов: виды, подготовка и расшифровка
  • Анализ на описторхоз: как сдавать, расшифровка, диагностика
  • Анализ крови на глисты: как сдавать, когда и кому его назначают
  • Анализы

    Биохимический анализ крови на аскариды подразумевает обследование на выявление высоких отклонений от нормы в лейкоцитах, эозинофилах. Любые отклонения считаются проявлением болезни. Поэтому рекомендуется пройти консультацию у квалифицированного врача.

    При легочной стадии, когда личинки начинают мигрировать, появляется мокрый кашель, сопутствующийся выделением мокроты. В этот момент диагностировать наличие личинок червей можно с помощью обследования мокроты.

    Когда движение паразитов еще не осуществляется, но уже присутствует сухой кашель, используют метод «смыв» (лаваж) при бронхоскопии. Способ трудоемок и достаточно неприятен для человека.

    Анализы мочи позволяют выявить увеличение уровня летучих кислот, выделяющихся из продуктов распада после жизнедеятельности аскарид. Исследование позволяет выявить личинки гельминтов еще не переросшие в половозрелых особей. В то же время результаты могут свидетельствовать и о других нарушениях в организме, поэтому анализ носит ориентационный характер.

    Анализы мочи

    Рентгенография применяется на разных этапах протекания болезни (в легких или кишечнике).

    Выделяют два способа выявления паразитов в разных внутренних органах:

    1. Рентген грудной клетки – можно увидеть изменения уже на первом этапе появления личинок в легких человека. Продолжительность стадии развития до 10 дней. При снимке возникает затемнение (мигрирующий инфильтрат), которое можно спутать с образованиями пневмонии или туберкулезе. Но при повторном снимке, сгусток неожиданно исчезает. Это явление обозначает точное наличие личинок аскарид. Появление в другом месте либо полное отсутствие затемнения говорит о высокой подвижности паразитов;
    2. Рентген брюшной полости – при просвечивании на снимке червей видно не будет, но четко различается несвойственное расширение полости тонкого кишечника. Такие сгустки содержат застои каловых масс и воздуха, которые тормозятся из-за закупорки прохода большим количеством червей.

    Исследование фекалий – классический метод обнаружения гельминтов у людей различного возраста.

    Методика исследования кала эффективна только тогда, если внутри человека обитают оба пола гельминтов, а самка успела отложить яйца.

    Если же в кишечнике лишь один пол, то отложение оплодотворенных яиц просто невозможно. Анализ кала, соответственно, не даст положительных результатов.

    Иммуноферментный анализ

    Иммуноферментный анализ крови на аскариды применяется на разных этапах развития болезни: и на начальной стадии, и при тяжелой ситуации.

    Иммуноферментный анализ крови

    Показания для применения подобного исследования необходимы для:

    • определение в крови значительного количества эозинофилов;
    • подозрения на смешанное заражение различного рода глистов;
    • оценка результатов лечения аскаридоза;
    • при большом инфицировании людей, как эпидемиологическое обследование.

    Кровь вырабатывает специфические антитела, нейтрализующие антигены. Последних вырабатывают аскариды. При проведении иммуноферментного обследования выявляются результаты, представленные в таблице.

    Расшифровка

    Результат Титр

    Рекомендации

    Положительный Т>1/100 Человек поражен или недавно излечен от проблемы. Позволяет назначить наиболее эффективный метод излечения или схему терапии. Процедуру должны пройти все члены семейства. В случае обнаружения вводится карантин
    Отрицательный Т<1/100 Фиксируется отсутствие инородных тел в организме человека или ранее заражение (1-2 дня). Второй вариант исхода может проявиться в первые дни инфицирования
    Сомнительный Т~1/100 Когда количество специфических антител близко к пограничному состоянию или норме (приблизительно среднее значение). Необходимо повторная сдача материала для исследования через 14-21 день после прохождения первого обследования. При повторном сомнительном коэффициенте его относят к отрицательному результату.

     

    Преимущества анализа на аскаридоз заключаются в выявлении в 95% наличие гельминтов, а также обнаружение на ранних этапах развития болезни.

    Главное, что можно быстро получить результаты на руки и отслеживать динамику, а также эффективность прописанного лечения.

    Лечение и профилактика

    Лечение от паразитов предусматривает комплексное воздействие на организм.

    Первоначально следует уничтожить полностью червей с помощью лекарств (Левамизол, Мебендазол, Тиабендазол, Пирантел, Пиперазин).

    Лечение гельминтов

    После приема лекарств следует, вести курс энтеросорбентов: Полифепан, Полисорб, активированный уголь.

    Через 1 месяц следует пройти контрольное обследование на наличие остаточных явлений.

    Чтобы в дальнейшем не подвергаться неприятной болезни следует выполнять не сложные правила профилактики. Ввести за правило гигиену рук перед приемом пищи, после походов в туалет. Не употреблять грязных овощей, фруктов, ягод.

    Дома обрабатывать пол и предметы мебели средствами дезинфекции. При работе с землей одевать только прорезиненные перчатки.

    На руках обрезать ногти, а также вычищать грязь из-под кромки ногтей. Отучиться грызть ногтевые пластины.

    Каждый день менять нижнее белье. Укреплять свою иммунную систему витаминами.

    При кашле мокроту сплевывать, нив коем случае не глотать. Обязательно делать профилактику раннего выявления паразитирующих существ, применяя лекарственные средства.

    Таким образом, лечение не сложное, но выявить аскарид лучше на ранних стадиях, чем потом излечить огромную популяцию существ в тонком кишечнике.

    Как заразиться глистами

    Аскариды и диагностика аскаридоза

    • Эпидемиология аскаридоза
    • Строение аскариды человеческой
    • Яйца аскариды
    • Цикл развития аскарид
    • Диагностика аскаридоза

    Аскариды (Ascaris) являются крупными раздельнополыми гельминтами из рода паразитических нематод — круглых червей. Ascaris lumbricoides вызывают аскаридоз у человека, Ascaris suum — у свиней. Гельминты обитают в регионах с достаточно влажным и теплым климатом — тропиках и субтропиках Латинской Америки, Африки, побережья Мексиканского залива и Азии. Случаи и вспышки заболевания постоянно регистрируются на Европейском континенте.Болезнь редко встречается в засушливых районах и сухих степях, отсутствует в зонах пустынь и вечной мерзлоты. Очаги аскаридоза формируются в местах, где почва загрязнена яйцами гельминтов. Считается, что в мире болеет аскаридозом около 1,4 миллиарда человек, из которых 100 тысяч ежегодно умирает.

    Среди всех гельминтозов аскаридоз составляет 8%. Среди инвазированных гельминтами 72% случаев приходится на детей. Большое количество детей и взрослых с этим гельминтозом регистрируется в сельской местности, где отмечается низкий санитарно-гигиенический уровень и высокая степень загрязненности почвы яйцами паразитов.

    При заболевании поражается желудочно-кишечный тракт, развиваются синдромы токсикоза и аллергии, снижается иммунитет. При массивной инвазии отмечается непроходимость кишечника, связанная с его обтурацией клубком аскарид. Разрыв мигрирующими личинками капилляров приводит к воспалению многих органов. Повышенная двигательная активность взрослых аскарид приводит к развитию перитонита, аскаридозу печени и многих других внутренних органах. Отрицательно влияет заболевание на течение беременности. Иммунодепрессивное действие паразитов обуславливает снижение реакции организма ребенка на введение вакцины против дифтерии, кори, полиовирусов и столбняка

    Эпидемиология аскаридоза

    Аскаридоз является самым распространенным гельминтозом, передаваемым через почву. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

    Распространенность заболевания

    В Мире аскаридозом болеет около 1,4 миллиардов человек, из которых около 100 тысяч ежегодно умирает. Заболевание выявляется в 153 странах Мира из 218. Наибольшая пораженность отмечается в зонах тропического и субтропического климата — в странах Латинской Америки, Африки и Азии. Более половины обследованных заражены аскаридозом в Бразилии, Нигерии, Эквадоре, Конго, Иране, Ираке, Индонезии и Афганистане.

    Заболевание также регистрируется у людей, проживающих в зонах с умеренным климатом, исключение составляют районы пустынь, высокогорья и вечной мерзлоты.

    В РФ аскаридоз наиболее распространен в южном, центральном и западном регионах, в зонах, где применяется орошение земель, предгорных районах Средней Азии, а также в государствах Закавказья.

    Восприимчивость гельминтозу очень высокая. В очагах аскаридоза заболевает до 80% населения, что связано с отсутствием у больных, перенесших заболевание, стойкого иммунитета.

    Значительно чаще (в 3,5 раз) аскаридозом болеют дети. Заболеваемость в сельской местности превышает таковую среди жителей городов. Наиболее часто болеют лица, работающие на очистительных сооружениях, землекопы и занимающиеся выращиванием овощей, ягод и зелени.

    Источник заражения аскаридами

    Источником заражения и единственным хозяином гельминтов является только человек, который выделяет во внешнюю среду вместе с фекальными массами яйца паразитов. В почве при определенной температуре, влажности и доступе кислорода оплодотворенные яйца аскарид созревают и могут находиться в ней от 7 до 12 лет благодаря мощной защите — пятислойной оболочке. В случае, если яйцо не созрело, оно перезимовывает и личинка доразвивается весной. В выгребных ямах, где доступ кислорода ограничен, они не развиваются, но сохраняют жизнеспособность.

    Заражение аскаридами

    Человек заражается при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Фекально-оральный — основной механизм заражения. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

    Фактором передачи аскарид является любая инфицированная пища и предметы:

    • немытые или недостаточно обработанные фрукты и овощи овощей — редис, морковь, помидоры, огурцы, салат, укроп, петрушка и др.;
    • некипяченая вода.

    Руки — один из основных факторов передачи гельминтов. Яйцами аскарид руки загрязняются у детей во время игр в песочнице, игровых площадках, у взрослых — во время работ на приусадебном участке, огороде, цветниках, а также у работников очистительных сооружениях и землекопов.

    Способствует распространению аскаридоза применение с целью удобрения необезвреженных фекальных масс человека.

    Сезон заражения гельминтозом:

    • в зоне умеренного климата летом и осенью, когда созревают овощи и фрукты (апрель — октябрь месяцы);
    • в регионах с более холодным климатом — 2 — 3 мес.;
    • в течение года в тропических и субтропических зонах;
    • круглогодично при хранении овощей в погребах.

    Повторные заражения

    Иммунитет, который сохраняется после спонтанного выздоровления, длится от 6 до 12 месяцев. Аскаридоз, возникший повторно в течение этого периода, протекает с менее выраженными патоморфологическими изменениями.

    к содержанию ↑

    Строение аскариды человеческой

    Причиной аскаридоза у человека являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Ascaris lumbricoides — типичный геогельминт. Созревание яиц паразита происходит в почве, без промежуточного хозяина. Взрослые особи гельминтов обитают в тонком кишечнике, питаются его содержимым (пищевой кашицей) и наружным слоем слизистой оболочки. Аскариды удерживаются в полости кишки за счет положения тела — сворачиваются кольцом или изгибаются дугой, упираясь в стенки.

    Как выглядят Ascaris lumbricoides

    • Тело гельминта вытянутое, веретенообразное, слегка красноватого цвета. После гибели паразит приобретает желтовато-белую окраску. Снаружи аскарида покрыта плотной оболочкой (кутикулой), защищающей ее от механического воздействия и переваривания под воздействием ферментов хозяина.
    • На головном конце располагаются три кутикулярные губы, окружающие ротовое отверстие.
    • Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки — с коническим придатком.
    • По бокам паразита имеются продольные линии, по ходу которых располагаются канальцы выделительной системы.

    Пищеварительная система

    Ротовое отверстие, окруженное тремя кутикулярными губами, пищевод, кишечная трубка, заканчивающаяся вблизи заднего конца анальным отверстием — основные структуры пищеварительной системы паразита.

    Строение самки аскариды человеческой

    У самки аскариды тело длинное — от 20 до 40 см, толщина — 3 — 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.

    Строение самца аскариды человеческой

    Самцы гельминтов короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина — 2 — 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.

    к содержанию ↑

    Яйца аскариды

    Самка гельминта обладает высокой плодовитостью. В ее теле одномоментно обнаруживается около 27 млн. яиц, находящихся на разных стадиях развития. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц, за год — 64 млн.

    Яйца аскарид окружены 5-ю оболочками. Внутри их находится шаровидной формы мелкозернистый бластомер. Ниже + 120С и выше + 360С яйца аскарид не развиваются, но сохраняют жизнеспособность. Уничтожить оболочки могут горячая вода (+ 50°С), солнечный свет, спирт, бензин и эфир.

    Оболочки яиц

    Оболочка яиц паразитов толстая пятислойная. Она защищает зародыш от повреждающих факторов внешней среды.

    • Наружная оболочка в период нахождения яйца в половых органах белковая, бугристая, прозрачная и бесцветная, темно-желтого или коричневого цвета и непрозрачная при выходе в кишечник, так как окрашивается фекальным пигментом.
    • Средняя оболочка трехслойная, глянцевитая.
    • Внутренняя оболочка липидная, многослойная, гладкая, прозрачная и бесцветная, проницаема для воды, но задерживает органические вещества и соли.

    Оплодотворенные яйца

    Оплодотворенные яйца имеют овальную, реже шаровидную форму. Их размер 50 — 70 х 40 — 50 мкм.

    Неоплодотворенные яйца

    Неоплодотворенные яйца гельминтов имеют разнообразную форму — чаще вытянутую, удлиненную, реже — грушевидную или трехгранную. Их размер составляет 50 — 100 х 40 — 45 мкм. Белковая оболочка неоплодотворенных яиц грубая, с неровными зубцами. Внутренняя часть яйца заполнено желточными клетками крупных размеров. Яйца, лишенные белковой оболочки, гладкие прозрачные и бесцветные, из-за чего трудно диагностируются.

    к содержанию ↑

    Цикл развития аскарид

    Половозрелые гельминты паразитируют в тонкой кишке. При наличии самцов самки выделяют наружу оплодотворенные и неоплодотворенные яйца. Оплодотворенные из них способны развиваться далее, неоплодотворенные — не способны к дальнейшему развитию. Яйца вместе с фекальными массами выделяются наружу, загрязняя почву, где при температуре от + 120С до + 360С и влажности не ниже 4 — 8% созревают, проходя стадии бластомера, морулы, гаструлы, головастика и, наконец, личинки. После того, как личинка совершит линьку и превратится в личинку в чехлике, яйцо становится заразным. Весь процесс длится 16 — 17 суток. Через воду, фрукты и овощи яйца попадают через рот в кишечник человека. В кишечнике они освобождаются от оболочек и личинка оказывается в просвете кишечника.

    Миграция личинок

    При миграции по организму человека личинки аскарид совершают сложный путь. Его длительность составляет 14 — 15 дней. После освобождения из яйца личинки проникают в кровеносные сосуды кишечной стенки, далее по системе портальной вены они попадают в печень, далее по нижней полой вене — в правую половину сердца, откуда через легочную артерию — в легкие. Обратно попасть в кровь личинки не могут, так как утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку. В органах личинки инкапсулируются и погибают.

    За время миграции личинки питаются кровью и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

    Разрушив стенку капилляр альвеол, они проникают в их просвет. С помощью мерцательного эпителия через бронхи и трахею они попадают в полость рта, заглатываются и попадают в желудок, где созревают и превращаются во взрослые особи.

    Линька

    Развиваясь, личинка линяет 4 раза. С 5 по 6 день — первый раз (в этот период она находится в печени, второй раз — через 10 дней во время пребывания в легких, третий (на 15 день) и четвертый (на 25 — 29 день) — при нахождении в кишечнике. После 4-й линьки личинка превращается во взрослую особь.

    Длительность цикла развития

    Период от момента заражения яйцами паразита до их появления в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут


    Watch this video on YouTube

    Аскариды в кишечнике

    к содержанию ↑

    Диагностика аскаридоза

    Диагностика аскаридоза у взрослых и детей основана на обнаружении яиц паразитов в кале и взрослых особей в кишечнике больного. Антитела к аскаридам появляются в крови с 5 — 10 дня инвазии, однако этот метод диагностики используется в качестве дополнительного, подтверждающего наличие гельминтов в организме больного. Боли в животе и значительное повышение уровня эозинофилов в крови также указывают на заболевание. Гельминты в кишечнике и других органах обнаруживаются при рентгенологическом исследовании, эндоскопии, УЗИ и при проведении полостных операций.

    Методы диагностики аскаридоза

    Существует множество методов диагностики аскаридоза. Они подразделяются на лабораторные и инструментальные.

    Лабораторные методы диагностики:

    • Копрологическое исследование.
    • Анализ кала на яйца глист.
    • Анализ мокроты на обнаружение личинок гельминтов.
    • Общий анализ крови.
    • Биохимическое исследование крови.
    • Серологические методы исследования.
    • Гистологическое исследование.

    Инструментальные методы диагностики:

    • Рентгенологическое исследование пищевода, органов брюшной полости и легких.
    • УЗИ.
    • Эндоскопическое исследование.
    • Диагностическая лапаротомия и лапароскопия.

    Диагностика аскаридоза на разных стадиях заболевания

    Диагностика аскаридоза на ранней (миграционной) стадии

    При заглатывании яйца паразитов проникают в кишечник, где лишаются своих оболочек. Из яиц в просвет кишки выходят личинки, которые сразу же повреждают кишечную стенку и устремляются в капилляры. По системе кровеносных сосудов личинки попадают в легкие и далее в бронхи, трахею и горло, откуда после заглатывания вновь оказываются в кишечнике. Миграционная фаза длится 14 — 15 дней. Диагностика аскаридоза в этот период затруднена. На присутствие паразитов в организме больного указывают клинические данные, наличие личинок в мокроте, повышенный уровень эозинофилов и антител в крови.

    Диагностика аскаридоза в кишечной стадии

    Кишечная стадия аскаридоза начинается через 14 — 15 дней после заражения яйцами гельминтов. В этот период из личинок вырастают половозрелые особи, способные оплодотворяться и выделять яйца. Его длительность составляет 2,5 — 3 месяца. Поэтому при подозрении на аскаридоз обязательно проводится анализ кала на яйца аскарид именно через этот период времени, а также после диагностической дегельминтизации.

    От момента заражения яйцами аскарид до появления яиц в каловых массах проходит 2,5 — 3 месяца. Личинки мигрируют 14 — 15 дней. В организме больного гельминты более года не живут.

    Диагностика аскаридоза на основании клинико-эпидемиологических данных

    Симптомы аскаридоза многочисленные и разнообразные. В миграционный период на первый план выходят симптомы токсикоза и аллергоза. Выход личинок в дыхательные пути сопровождается легочными жалобами. Особое внимание следует уделить сбору эпидемиологического анамнеза: сезон года, участи в сборе ягод, овощей и зелени, пребывание в сельской местности и др. Следует помнить, что дети болеют аскаридозом в 3,5 раз чаще, что связано с недостаточным соблюдением мер личной гигиены.

    Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. Аскариды нарушают работу желудочно-кишечного тракта, наносят механические травмы, перфорируют кишечную стенку и проникают в разные органы, их скопления приводят к развитию кишечной непроходимости.

    Диагностика аскаридоза по анализу мокроты

    На определенном этапе миграции личинки паразитов проникают в воздуховодные пути больного и далее с мокротой поднимаются в глотку и заглатываются. Обнаружение личинок аскарид в мокроте — безусловное подтверждение диагноза, однако это является редкой находкой. Небольшое количество личинок в мокроте обязывает проводить исследование многократно.

    Гистологическое исследование

    По ходу миграции личинки разрушают сосуды и могут проникнуть в любые органы: печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность разрушать стенки капилляров, инкапсулируются и погибают. С целью обнаружения личинок в тканях пораженных органов используется методика гистологического исследования. Из пораженного органа извлекается с помощью биопсии биоптат — кусочек ткани, который далее исследуется при помощи микроскопии. Биоптаты берутся из самых разных тканей организма человека.

    Яйца аскарид в кале

    Обнаружение яиц гельминтов или взрослых особей в каловых массах и после диагностической дегельминтизации является достоверным признаком аскаридоза. Яйца аскарид не обнаруживаются:

    • в период миграции личинок;
    • в первые 3 — 3,5 месяца после заражения. У инвазированных в период с мая по сентябрь месяцы яйца гельминтов начнут появляться в кале через 3 — 3,5 месяца — то есть с декабря по февраль;
    • при низкой интенсивности инвазии;
    • при наличии в кишечнике одних самцов, старых или недостаточно зрелых самок.

    Анализ кала на аскариды применяется для диагностики хронической стадии аскаридоза.

    При исследовании кала применяются методы обогащения, с помощью которых достигается увеличение концентрации яиц паразитов на поверхности жидкости или в осадке (метод Калантарян, Фюллеборна, Красильникова, Бермана и др.).

    С целью выявления яиц гельминтов в кале применяется метод простой микроскопии и толстого мазка (метод Като).

    Анализ кала на аскариды следует повторять несколько раз. Отрицательный результат анализа еще не говорит об отсутствии паразитов в кишечнике.

    Выявление взрослых особей аскарид

    Взрослые особи гельминтов выявляются при проведении копрологического исследования после диагностической дегельминтизации, при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости, хирургических вмешательствах, эндоскопии и УЗИ. Паразиты могут продвигаться вниз и вверх по кишечнику, проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути и лобные пазухи. При перфорации кишечной стенки аскариды по кровеносным сосудам проникают в печень, желчный пузырь и сердце.


    Watch this video on YouTube

    Операция по удалению аскарид из желчного пузыря и печени ребенка.

    Диагностика аскаридоза с применением инструментальных методов исследования

    Диагностика аскаридоза с применением рентгенологического метода исследования, эндоскопии и УЗИ имеет место при не выявленных причинах заболевания и отрицательных результатах копрологического исследования.

    При рентгенологическом исследовании применяется бариевая взвесь, что позволяет изучить содержимое кишечника на всем его протяжении. Барий вводится как через рот, так и при помощи зонда непосредственно в тонкий кишечник.

    • Аскариды, расположенные клубками, выглядят как участки просветления округлой формы.
    • Скопления паразитов могут располагаться в виде располагающихся параллельно друг другу в ряд лентовидных просветлений.
    • При пальпации или давлении паразиты смещаются, начинают двигаться, меняют свое положение.
    • При максимальном скоплении гельминты заполняют весь кишечник. Они обнаруживаются в 12-и перстной кишке, желудке, пищеводе и желчевыводящих путях.
    • При аскаридозе отмечается дискинезия кишечника (местная и всего кишечника), что проявляется стойким спазмом кишки, метеоризмом и перестройкой рельефа слизистой оболочки.

    Анализ крови на аскаридоз

    В миграционную стадию продукты жизнедеятельности и распада паразитов оказывают токсическое влияние на организм больного и вызывают сенсибилизацию. В органах и тканях возникают очаги эозинофильного воспаления и механического повреждения.

    • Количество эозинофилов повышается до 20% — 60%.
    • Скорость оседания эритроцитов повышается до 50 мм/час.
    • Снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина.
    • Повышается количество лейкоцитов.


    Watch this video on YouTube

    Операция по удалению аскарид из глаз.

    Антитела к аскаридам

    Антитела к аскаридам класса IgG в крои больного появляются через 5 — 10 дней от момента инвазии. Выявляются они с применением иммуноферментного метода (ИФА) и реакции латекс-агглютинации (РЛА). Серологические методы сегодня не получили широкого применения из — за трудности в трактовке результатов. Они используются как дополнительные методы в комплексе с другими методиками и клиническими данными.


    Watch this video on YouTube

    Нелегалы внутри нас: глисты аскариды.