Компьютерная диагностика гельминтов

Диагностика гельминтозов у человека

Диагностика глистов у человека основана на специальных лабораторных тестах, направленных на обнаружение паразитарных образований и связанных с ними патологий. Биопсическая диагностика гельминтозов у человека показана только в том случае, если другие неинвазивные методы выявления дали отрицательные результаты при сохранении подозрения на присутствие паразитов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Диагностические методы включают:

  • микроскопические методы – образцы кала–шистосомоз, стронгилоидоз, моча – шистосомоз, филяриатоз, мокрота и бронхоальвеолярный лаваж – легочный эхинококкоз, парагонимоз, двенадцатиперстная жидкость – стронгилоидоз;
  • гистологические методы – биопсия ткани;
  • исследования периферической крови, цереброспинальной жидкости или стекловидного тела – обнаружение специфических антител.

Основы диагностики

Паразит часто диагностируется невооруженным глазом, но в отношении заболеваний, которые вызывают глисты, такое обнаружение невозможно. Наличие паразитов можно выявить также профессиональными методами исследования – анализами образца кала или крови, а также УЗИ, КТ или МРТ.

загрузка...

Анализ крови и мочиАнализ крови и мочи

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализы крови обнаруживают воспалительную реакцию организма, демонстрируя различные типы ферментов, уровень которых повышается; может быть диагностировано повреждение печени. Возможным и очень важным является серологическое тестирование, при котором отбирается образец крови для измерения уровней антител против определенного паразита. Ультразвуковой метод показывает абсцессы, КТ или МРТ могут помочь отобразить органы, в которых обнаруживаются полости, кисты, абсцессы или, в некоторых случаях, непосредственно глисты.

Наиболее часто при гельминтозах проводится исследование образца кала на наличие клеток солитера или яиц других паразитов. Очень важную роль в диагностике играет личный анамнез – основной исследовательский метод. Врач спрашивает пациента о типичном рискованном поведении – употреблении в пищу сырого мяса, питье воды из неизвестного источника, контактах с некоторыми животным, обмене одежды, путешествиях, использовании чужого постельного белья.

Анамнез

В дополнение к основной информации о пациенте (возраст, беременность, предыдущие или сопутствующие заболевания, текущая и недавняя терапия), важные факторы представлены информацией о пребывании или посещение районов, эндемичных для некоторых заболеваний; например, озера Малави и Виктория – эндемия шистосомоза. Важными являются данные о продолжительности пребывания и времени между возможным контактом людей с инфекционными агентами и датой обследования, а также среда, в которой человек пребывает на постоянной основе, его обыденная и профессиональная деятельность.

Анамнез Анамнез

Наиболее важные анамнестические данные:

  • продукты питания и напитки: употребление мясных продуктов с недостаточной термообработкой, сырой рыбы, крабов, сырых овощей, питье воды неизвестного происхождения;
  • природные условия: наличие кровососущих насекомых, емкости для воды с наличием личиночных стадий паразитов;
  • санитарные условия: плохие санитарные условия при работе в саду или в сельском хозяйстве, контакт с животными; удобрение гноем, условия в санузлах – во многих странах не принято пользоваться туалетной бумагой, гигиена производится путем промывки водой;
  • деятельность человека: работа в сельском хозяйстве или садоводстве, контакт с животными, особенно собаками и кошками, у детей – геофагия, плавание (подводное плавание, парусный спорт, водное поло, рафтинг) в природных пресноводных озерах и реках, ходьба босиком в воде и почве, контакт с влажным песком – в нем могут присутствовать глисты в личиночной стадии.

Прямые диагностические методы

Микроскопическое свидетельство присутствия яиц или личинок подходит для определения гельминтозов у человека, при которых в организме обитают глисты зрелой стадии. В кале демонстрируются яйца или личинки, в моче – яйца, в периферической крови – микрофилярии, в соскобах кожи – онхоцеркозы и микрофилярии. Очень редко в мокроте удается продемонстрировать личиночные стадии (ранняя фаза токсокароза) или яйца (парагонимоз) гельминтов.

Анализ кала Анализ кала

С учетом долгосрочного развития паразитов, необходимо диагностировать заболевание с достаточным временным отступлением, то есть когда происходит производство яиц, личинок и взрослых гельминтов. При отрицательном результате теста, но, вместе с тем сохранении подозрения на паразитарную инфекцию, диагностика гельминтов должна быть проведена повторно, особенно у пациентов, относящихся к группе риска (люди, кратковременно проживающие в районах повышенного риска). Исследование проводится повторно по истечении 2–3 месяцев после возвращения из эндемичного района.

Материал, подходящий для паразитологического обследования:

  • Кал: ежедневно отбираются 3 образца, размером с грецкий орех; если человек не имеет острых проблем, для контрольного тестирования возможен сбор образцов в указанном интервале, и транспортировка в лабораторию в тот день, когда был получен материал из последней дефекации. На протяжении всего периода материал хранится в прохладном (без заморозки) месте. Диагностика гельминтозов не предполагает исследование мазков, собранных с помощью ватного тампона. Методы культивирования для обнаружения гельминтов не используются.
  • Моча: используется последняя порция мочи, собранная в течение последних 24 часов, предпочтительно после движения (достаточно пройтись вверх по лестнице) или – одноразово – утренняя моча; транспортировка в лабораторию производится как можно скорее.
  • Периферическая кровь для изготовления мазков крови: образцы крови, отобранные в один день с 6-часовыми интервалами, наносятся на хорошо обезжиренное микроскопическое стекло, создается тонкий мазок и плотная капля.
  • Исследование биоптических образцов: отбираются образцы патологических поражений, помещаются в соляной раствор и немедленно доставляются в лабораторию, или в 4% растворе формалина образец отправляется на гистологическое исследование. Если образцы обрабатываются сразу после отбора, крайне важно, чтобы препараты окрашивались гематоксилином Харриса. В случае сомнений, можно отправить на специализированную диагностику в лабораторию уже готовые гистологические препараты. Биопсия рекомендуется при подозрении на шистосомоз, стронгилоидоз, онхоцеркоз. Для диагностики кистозного и альвеолярного эхинококкоза и цистицеркоза эти методы имеют свои ограничения, и не проводятся до получения результатов других тестов – серологических, методов визуализации.

Гистологическое исследованиеГистологическое исследование

загрузка...

Косвенные диагностические методы

Косвенные исследовательские методы при глистах основаны на обнаружении специфических антител.

Обнаружение специфических антител

При подозрении на гельминтозы могут быть продемонстрированы антитела в сыворотке крови, спинномозговой жидкости и стекловидном теле. Материал для исследования отбирается в зависимости от клинических проявлений человека, в частности, в соответствии с локализацией паразитов в организме хозяина.

Если поражены висцеральные органы, исследуется сыворотка, при поражении глаз – внутриглазная жидкость, если паразиты локализуются в центральной нервной системе, тестируется спинномозговая жидкость.

Поражение глаз глистамиПоражение глаз глистами

Несмотря на то что обнаружение специфических антител представляет собой значительный вклад в определение окончательного диагноза, необходимо учитывать тот факт, что это исследование является косвенным средством идентификации источника заболевания, а результаты всегда оценивают в соответствии с клинической картиной человека и его анамнезом.

Окончательный диагноз можно убедительно определить, если при определении специфических антител получается одновременно микроскопически доказать присутствие паразитов в кале, моче, крови или – с помощью биопсии – продемонстрировать типичные образования, сформированные глистами, и – посредством методов визуализации – связанные с ними патологические изменения. Однако это представляется возможным только по отношению к некоторым гельминтам (шистосомоз, филяриатоз, стронгилоидоз, кистозный и альвеолярный эхинококкоз, цистицеркоз). По разным причинам, микроскопические или визуализационные методы не могут всегда подтвердить серологический положительный результат, например, начальную фазу незначительной инфекции.

Решающее значение для получения хороших результатов имеет изучение свежего и правильно сохраняемого образца сыворотки. Если в период между отбором крови и ее исследованием происходит гемолиз, необходимо отобрать новый образец.

Материал для серологических исследований:

  • Свертываемая кровь: 5 мл свертываемой крови или сыворотка, полученная из этого количества крови; указанное количество является достаточным для проверки всех гельминтозов; если отсутствует возможность отправить кровь в лабораторию немедленно, предпочтительно отправить изолированную сыворотку.
  • Стекловидное тело (глазная жидкость): 20 мкл неразбавленного материала.
  • Цереброспинальная жидкость: как минимум 200 мкл.

Анализ крови на свертываемостьАнализ крови на свертываемость

Ложные отрицательные результаты серологических тестов

С учетом медленного развития иммунного ответа, присутствует возможность, что при первом обследовании, особенно, в случае ранней стадии инфекции, демонстрируется лишь незначительное увеличение уровней специфических антител. Это обусловлено еще «незрелым» иммунным ответом, поэтому экспертизу необходимо повторить примерно через 14 дней. Проблемы с серологическими результатами происходят и у людей с различными типами иммуносупрессии. У ВИЧ-инфицированных пациентов, несмотря на то что глисты в теле присутствуют, не выявляются повышенные уровни специфических антител, может также отсутствовать эозинофилия.

Ложные положительные результаты серологических тестов

В некоторых случаях наоборот, могут проявиться ложные положительные результаты, вызванные перекрестной реакцией антител человека с используемыми антигенами. Такие ситуации возникают, например, при обследовании людей с онкологией. Если лаборатория выполняет только один вид экспертизы с одним типом антигена, она может не выявить реактивности антител с другими типами антигенов. Поэтому пациентам с иммунодефицитом рекомендуется повторное тестирование для различных гельминтозов.

Относительно часто источником ложных положительных или ложноотрицательных результатов может быть плохое качество образца или несоответствующий антиген, который лаборатория использует для выявления антител. При поражении глаз или ЦНС, результат экспертизы, полученный вследствие исследования сыворотки, не обеспечивает достоверную информацию. Например, при инвазии глаз личинками токсокара, отрицательные результаты, полученные путем исследования сыворотки, не исключают возможности присутствия паразита.

Проблемы могут возникнуть и при обнаружении антител против таксономически схожих гельминтов, имеющих ряд сходных антигенов.

Можно встретиться с перекрестными реакциями у больных с цистицеркозом и альвеолярным или кистозным эхинококкозом. Аналогичным образом, это явление встречается у пациентов с кишечным или мочевым шистосомозом. В этих случаях лаборатория выполняет целый ряд других серологических тестов, которые позволяют наиболее точно специфицировать причину заболевания.

Антитела и бессимптомные пациенты

Известно, что специфические антитела, указывающие на заболевание токсокарозом, имеет примерно 1/5 часть населения. Большинство инфицированных, однако, не страдают от серьезных клинических трудностей, ввиду чего терапия не назначается. Ситуация не отличается и у пациентов с кистозным или альвеолярным эхинококкозом, которые характеризуются чрезвычайно длительным инкубационным периодом вплоть до десятилетий после заражения.

ТоксокарозТоксокароз

Иногда в сыворотке бессимптомных больных может быть показано наличие специфических антител. Последующие методы визуализации, однако, не показывают наличие даже небольших кист в каком-либо органе. В настоящее время принято считать, что положительные серологические тесты у таких пациентов являются результатом контакта с агентом. У некоторых людей вследствие иммунной реакции происходит ликвидация паразита, а в крови присутствуют лишь «отголоски» гуморального ответа. У других пациентов на момент обследования цисты паразита являются настолько малыми, что не могут быть обнаружены с помощью методов визуализации. Гуморальный ответ в данном случае указывает на их возможное развитие в будущем.

В случае отсутствия клинических проявлений, а методы визуализации не показывают локализации патологии, пациент не лечится, но на регулярной основе проходит осмотры (по крайней мере, 1 раз в 1–2 года). При контрольных осмотрах рекомендуется проведение серологических обследований и одного из методов визуализации, особенно, в случае демонстрации увеличения уровней специфических антител. Повышенное внимание уделяется пациентам, находящимся в постоянном риске инфекции.

Несколько слов в заключение

С диагностической точки зрения, гельминтозы относятся к инфекциям, которые трудно выявить, поскольку многие из них характеризуются длительным бессимптомным периодом. Если, в конечном итоге развиваются клинические симптомы, ни у самого человека, ни у врача не возникает подозрения относительно того, что заражение могло произойти уже давно. По этой причине необходимостью является подробный анамнез, включающий несколько лет.

Окончательный диагноз не может быть определен только на основании серологических обследований. Полученные результаты интерпретируются в отношении результатов других видов исследований, например, методов визуализации и микроскопии, клинических симптомов человека и его анамнеза.

Науке известно больше 100 видов паразитов, способных заражать человека. Организмы размерами от микроскопических до нескольких метров, обитая в теле «хозяина», отбирают его энергию, питательные вещества, витамины, травмируют, отравляют органы. Это представители вирусов, бактерий, простейших, грибов. Из видимых невооружённым глазом ‒ черви, ракообразные и насекомые.

Если наружных паразитов обнаружить легко, то живущие внутри человека иждивенцы могут никак не проявлять себя. Как же узнать, есть ли в организме паразиты? Какова их диагностика?

Симптомы

Заподозрить заражение можно по некоторым, достаточно распространённым признакам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Расстройства в работе желудочно-кишечного тракта. Одни виды вызывают запор, другие понос, раздражение кишечника, газы и вздутия.
  • Изменения в весе. Как увеличение веса, так и резкая его потеря могут быть спровоцированы инвазией.
  • Боли в мышцах, суставах. Даже симптомы артрита и ревматизма могут быть вызваны иммунным ответом организма на присутствие чужеродных организмов или быть следствием поражения ими мышечных тканей.
  • Депрессия, вялость, хроническая усталость. Результат отравления организма продуктами жизнедеятельности паразитов, а также вследствие недостатка витаминов, микроэлементов.
  • Проблемы с кожей. Высыпания, бородавки, воспаления, пигментированные пятна.

На основании этих признаков невозможно понять, вызваны они паразитарным заражением или являются клинической картиной других болезней. Опытный врач назначит комплексное обследование для диагностики настоящей причины недомоганий. При неясной симптоматике назначают лабораторные исследования.

Традиционные методы

Существует несколько способов обнаружить и выявить причину тех или иных признаков. К традиционным методам можно отнести:

Микроскопическое исследование

До сих пор в практике лечебных учреждений самым распространённым методом диагностики остаётся анализ кала на наличие яиц червей (глистов, остриц, описторхисов). Эффективность метода не более 20% и зависит от многих факторов:

  • опыт и внимательность лаборанта;
  • сложный цикл развития разных гельминтов;
  • место локализации паразитов.

Иногда требуется до 10 раз сдать кал на анализ, чтобы выявить проблему. Некоторые виды гельминтов таким способом выявить невозможно.

Анализ мочи требуется только для диагностики мочеполового щитосомоза, редкого заболевания в наших широтах.

Аппаратная диагностика

Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает выявить в организме человека эхинококк. Рентген назначают для диагностики инвазии в лёгких.

Эндоскопия и эндобиопсия. Таким способом проверяют внутренние органы на присутствие гельминтов и производят забор тканей для последующего исследования. При описторхозе яйца обнаруживаются в жёлчных протоках и пузыре. Выявляются при дуоденальном зондировании.

Современные методы

Возможность инвазии не зависит от места жительства, расы, пола и возраста. Учёные считают, что теми или иными паразитами заражены до 80% людей. Наука ищет всё более точные способы диагностики этих состояний. На сегодняшний день есть несколько способов узнать о паразитарном заражении человека.

Серологические методы

При таком исследовании кровь человека проверяется на присутствие антител или антигенов к различным инфекциям. Иммунная система всегда реагирует на присутствие посторонних «гостей» в организме. По этой реакции проверяется есть ли заражение и чем оно вызвано. Основные виды серологических тестов, применяемых при диагностике:

  1. РИФ. Реакция иммунофлюоресценции использует способность микробов или антигенов светиться при определённых условиях в ультрафиолетовых лучах. Анализ проводится всегда в два этапа, он трудоёмок. Для корректного результата требуется высокая квалификация персонала.

  2. РНГА.Исследует реакцию эритроцитов крови человека на различные сыворотки и антигены. Интенсивность заражения определяют по количеству эритроцитов, выпавших в осадок. Чаще всего тест используется для проверки человека на вирус гепатита В.
  3. ПЦР. Полимеразная цепная реакция. Тест основан на анализе ДНК. Материалом служит кровь, слюна, выделения. Тест отличается точностью и чувствительностью. Результат может быть либо положительным (заражение есть), либо отрицательным (заражения нет). ПЦР определит какой именно это паразит. Тест реагирует на ДНК паразита, который непосредственно сейчас есть в теле человека, но о степени поражения расскажут другие серологические тесты.

  4. ИФА. Иммуноферментный анализ. Определяет инфекции и по специфическому иммунному «следу» ‒ антителам в крови. Точность теста для разных инфекций доходит до 90%. Иммунитет начинает реагировать в первые недели после заражения, потому ИФА способен выявить болезнь на ранних стадиях, определить степень тяжести и форму протекания недуга. Антитела к перенесённым заболеваниям сохраняются в крови человека месяцы и годы. ИФА будет регистрировать их наличие, даже после успешного излечения.

Диагностика паразитов у человека невозможна без серьёзного комплексного обследования всего организма. Диагноз не ставится на основании одного, даже очень современного теста. Потребуется несколько разных исследований. Для выбора нужных лекарств и дозировки, врачу важно точно знать чем инфицирован человек и как долго длится заражение, а также локализацию поражённых тканей.

Часто исследования назначают повторно, через определённые промежутки времени. Это связано с циклом развития гельминтов. Они откладывают яйца периодично, обнаружить их помогают повторные анализы по рекомендации врача-паразитолога.

Традиционные и современные методы диагностики дополняют друг друга, дают возможность врачу наиболее полно увидеть картину заболевания. Сочетание разных исследований позволяет с высокой точностью диагностировать инвазии. Опытный специалист назначит комплекс обследований эффективный в конкретном случае.

Компьютерная диагностика

С развитием компьютерных технологий появились способы быстро и безболезненно определить любых паразитов, узнать обо всех имеющихся в организме болезнях. Биорезонансное тестирование предлагает за несколько часов получить диагнозы, на установление которых традиционной медицине потребуются месяцы и комплексное обследование.

Через датчики, с активных точек на теле снимается информация обо всём организме и после обработки компьютером, выдаётся список болезней. Их тут же будет предложено вылечить без таблеток и химии. Это могут быть гомеопатические препараты, БАДы, лекарства на основе трав.

Вегетативно резонансная диагностика (вега тест) часто используется при обследовании детей. Родители, беспокоясь о здоровье ребёнка, желают дать ему только лучшее и безопасное обследование, лечение. Чтобы обезопасить себя от мошенников стоит:

  • объективно оценить квалификацию врача;
  • узнать, есть ли у кабинета лицензия;
  • на что выдана эта лицензия.

Только теперь можно решать, доверять ли здоровье своё и детей, новейшим методам диагностики.

Вегетативно резонансная диагностика, отзывы:

Я паразитолог, и часто слышу вопросы в стиле – Я или мой ребёнок, родственник, друг прошёл вегетативно резонансную диагностику, обнаружено множество паразитов, подскажите как лучше лечить? Я как учёный-биолог отвечаю сразу всем: компьютерная диагностика не может обнаружить паразитов в организме. Не поленитесь, сдайте анализ кала и кровь (ИФА). Серьёзно обсуждаться будут только доказанные нормальными анализами заболевания.

Елена Евгеньевна, паразитолог, г. Санкт-Петербург.

Этот метод диагностики показался неубедительным, хоть и показал кучу всего. Да ещё каких-то червей нашли в жёлчном пузыре, а его мне 3 года как вырезали. Потом предложили лечиться БАДами. Посмотрела в интернете – этот метод рекламируют сайты, которые могут вылечить вас даже лечебными грибами, но в основном гомеопатия. Люди, вы серьёзно? Сахарными шариками против паразитов? Я своих детей к грамотному врачу отведу, а не к гадалке по руке.

Ирина Фёдоровна, Великий Новгород.

Мне компьютерная диагностика очень помогла, глистов нашли и другие болячки. Уже год у них лечусь, результаты есть. Наверное, просто это не всем подходит. Подходит тем, кто верит в нетрадиционную медицину. Я верю, мне помогает. Посоветовала хорошая знакомая, будем дальше у них проверяться и лечиться.

Светлана Павловна, г. Хмельницкий.

Вегетативно резонансная диагностика организма вызывает много споров в среде медиков и пациентов. Где провериться на заражения, каждый решает сам. Специалисты советуют полученные результаты тестирования проверять официально одобренными методами, согласовывать лечение с врачом.

Главная особенность паразитов – умение хорошо скрываться в теле хозяина. Учёные-медики постоянно совершенствуют способы их обнаружения. Чем раньше выявлена инвазия, тем легче с ней справиться и меньше останется последствий. Квалифицированно проведённые исследования, постановка точного диагноза позволяют назначить эффективное лечение и обезопасить себя от осложнений.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Эффективные методы диагностики гельминтозов

Переносчиками различных видов гельминтозов являются около 80 % взрослых. К такому неутешительному выводу пришла Всемирная организация здравоохранения. Данные весьма шокирующие, особенно, если учесть, что современная медицина позволяет определить тип заболевания на ранней стадии. Причиной такого катастрофического положения вещей является, с одной стороны, несоблюдение правил личной гигиены, а с другой стороны, как ни странно, изобилие лекарственных препаратов в аптеках и на специализированных сайтах. Вот большинство людей, подозревающих о том, что у них глисты (симптомами может быть зуд в области анального отверстия, ухудшение или, наоборот, увеличение аппетита, раздражительность, нарушения сна и т.д.), пытаются решить проблему самостоятельно. А зря, ведь определить точный диагноз может только специалист. И то, при условии использования особых методик. Даже анализ кала на наличие заболевания не всегда является информативным. Почему же?

диагностика гельминтозов

Анализ кала: за и против

Диагностика гельминтозов при помощи анализа кала является одной из самых простых, но, вместе с тем, одной из самых неинформативных. Если гельминты поселились только в кишечнике (некоторые могут временно обитать в области заднего прохода), равных этой диагностике нет.

Вот только такое идеальное развитие событий встречается крайне редко. Из всех представителей класса паразитических червей наружу могут выходить исключительно личинки остриц (они-то и раздражают кожу вокруг анального отверстия, вот почему периодически может появляться зуд). Остальным это не под силу. Так что во время проверки кала на предмет наличия в нем личинок каких-либо гельминтов последние могут попросту «отсиживаться» внутри кишечника, а анализ покажет, что потенциальной угрозы нет.

Еще одним недостатком анализа кала (самая простая диагностика гельминтозов) является то, что его можно использовать только на начальных стадиях заболевания.

Если личинки гельминтов или взрослые особи из кишечника мигрировали в другие органы (для этого у них имеется арсенал крючков, присосок и т.д.), выявить их также невозможно. Для этого понадобится диагностика гельминтозов при помощи других методик. О них расскажем подробнее.

Анализ крови на гельминты

Диагностика гельминтов при помощи анализа крови является, пожалуй, самым информативным методом, хотя существуют и другие надежные способы. Особенность данной процедура в том, что при помощи специальных реагентов плазма крови исследуется на предмет наличия в ней не личинок (как это происходит при анализе кала), а антител к этим личинкам. Главное преимущество методики в том, что иногда личинки настолько микроскопичны, что их можно просто не «заметить» (или же исследуется не тот орган, в котором эти личинки поселились). Несколько слов об антителах.

Антитела – это особые структуры белковой природы, отвечающие за иммунитет. В нашем организме их сотни, причем определенные типы антител реагируют только на определенные заболевания. Когда очаг инфекции расширяется, количество антител, продуцируемых иммунной системой, пропорционально увеличивается. Так что выявить их во время диагностики не составляет труда.

 В чем суть методики?

Диагностика гельминтов при помощи анализа кала получила название ИФА (сокращенный вариант от «иммуноферментного анализа»). Результат анализа определяется просто: если в плазме крови присутствуют антитела, вырабатываемые при наличии гельминтов, а самих личинок при помощи других методик, например, анализа кала, не было выявлено, думать нечего: глистная инвазия налицо. Есть антитела – значит, есть очаг инфекции, это аксиома.

Диагностика гельминтов ИФА позволяет не только подтвердить или опровергнуть подозрения насчет глистной инвазии, но и дать точный ответ на вопрос: «С каким типом гельминтоза придется иметь дело?». А все потому, что при развитии разных типов гельминтоза вырабатываются разные антитела.

Когда можно использовать методику?

В плазме крови антитела появляются примерно на восемнадцатые-двадцатые сутки после заражения (неважно, какие гельминты проникли в организм: нематоды, цестоды или трематоды; личинки неполовозрелые или взрослые особи). Максимальное количество антител достигается примерно на тридцатые-сороковые сутки после заражения. Поддерживаться такая концентрация может по-разному: здесь уже все зависит от типа гельминтоза. В некоторых случаях она уменьшается к концу второго месяца после заражения, в некоторых случаях сохраняется на протяжении года. Постепенно количество антител в плазме крови уменьшается. Это происходит потому, что антитела начинают атаковать личинки гельминтов и образовывать с ними определенные структуры. В то же время гельминты продолжают размножаться, поэтому количества антител недостаточно, чтобы самостоятельно справиться с заболеванием. Приходится принимать сильнодействующие или «щадящие» препараты.

Однако в любом случае антитела присутствуют в плазме крови, поэтому диагностика гельминтов информативна в любое время, как на двадцатые сутки после заражения, так и к концу первого года.

Другие методы диагностики заболевания

Микро- и макрогельминтоскопические методы

Все методы можно условно разделить на макро- и микрогельминтоскопические. Первые позволяют обнаружить как самих паразитических червей, так и их частицы (в отдельных случаях, когда гельминты попадают в организм с пищей, в желудке они утрачивают защитную оболочку. Часть из таких глистов попадает в кишечник, где личинки опять-таки задействуются в процессе переваривания пищи, а часть попадает в кровь). Преимуществом макрогельминтоскопических методик является большая информативности, если сравнивать их с анализом кала. Как и в случае с ИФА, диагностика позволяет выявить гельминтов, которые локализированы где угодно, но только не в кишечнике.

К микрогельминтоскопическим методам относят те, которые позволяют выявить взрослых особей и их личинки. Во время процедуры диагностики исследуется мазок (для этого используется целлофановая покровная пластинка). Недостаток методики в том, что некоторые разновидности глистных инвазий невозможно обнаружить. Поэтому ИФА является гораздо более информативной.

методы диагностики

«Узкоспециализированные» методики

Специалисты довольно часто пользуются и другими способами выявления глистных инвазий: методикой Калантарян, методикой Фюллеборна, кожной и внутрикожной пробами, реакцией кольцепреципитации, непрямой гемагглютинацией и некоторыми другими.

Среди наиболее информативных методик особое место отведено электропунктурной диагностике. Во время процедуры используется методика Р. Фолля или резонансное тестирование. Несмотря на высокую точность определения диагноза при использовании метода Р. Фолля, большинство клиник отдает предпочтение резонансному тестированию, поскольку оно требует меньших энергетических и финансовых затрат. К тому же тестирование позволяет точно определить не просто наличие заболевания, а с каким видом гельминтоза приходится иметь дело.

Что касается других методик, например, исследований на энтеробиоз, на тениидозы, на стронгилоидоз, на анкилостомидозы, на фасциолез, на легочные гельминтозы, однозначного ответа на вопрос: «А какие лучше?» – нет. Главное преимущество таких методик в том, что они позволяют довольно точно определить диагноз. Вот только при наличии других разновидностей глистных инвазий они малоэффективны. Дело в том, что во время каждой из таких процедур используются специальные реактивы, которые реагируют только на определенный тип гельминтов. Например, во время исследований на энтеробиоз можно определить только наличие в организме остриц. Если в организме присутствуют другие разновидности гельминтов, в большинстве случаев выяснить это не удастся.

Альтернативные способы диагностики

Как правило, главным местом локализации гельминтов на начальных стадиях заболевания является кишечник. Однако по мере того, как паразитические черви растут и размножаются, в кишечнике им становится тесно, поэтому они мигрируют в отдаленные уголки организма. Вторым по популярности местом обитания гельминтов считается печень или желчный пузырь. При таком варианте развития событий большинство методик, исследующих состав кала, оказываются неинформативными: глистов ведь в кишечнике уже нет. Поэтому исследователи изобрели альтернативный метод выявления глистных инвазий в желчных протоках и печени (его также можно применять для выявления гельминтов в двенадцатиперстной кишке).

Что касается мышечной биопсии, данная методика, несомненно, считается одной из самых информативных. Вот только применяется она исключительно на более поздних стадиях распространения глистных инвазий, когда гельминтам удалось добраться до мышечной ткани.

Дополнительные методики

Вышеперечисленные методики позволяют выяснить, какие разновидности гельминтов проникли в организм и где они поселились. Однако существуют и другие методики, позволяющие получить более точную информацию (их используют только в том случае, когда диагноз уже поставлен). К таким методикам относятся УЗИ, ФЭГДС, рентгенографии, компьютерная диагностика глистных инвазий. Во время этих процедур можно установить, насколько далеко продвинулись гельминты, насколько высок уровень интоксикации, насколько глобальны изменения, спровоцированные паразитическими червями во внутренних органах.

Резюме. Методик, позволяющих определить, с каким типом гельминтоза приходится иметь дело, так же много, как, непосредственно, самих гельминтов. Некоторые из них информативны только на ранних стадиях заболевания. К таковым относится, в первую очередь, анализ кала. Другие, «узкоспециализированные», позволяют определить, какой из видов гельминтоза имеет место быть (энтеробиоз, вызванный острицами, или эхиноккокоз, вызванный эхинококком). Третьи сочетают в себе все преимуществах первых и вторых, поэтому позволяют не только определить, с каким видом гельминтов приходится иметь дело, но и выяснить, насколько далеко продвинулось заболевание и какие внутренние органы пострадали больше всего.

Самым быстрым, точным и информативным из всех выше перечисленных методов является, пожалуй, анализ крови на гельминты, или ИФА. Так что при возможности сделайте один раз его, чем регулярно проходить ряд дополнительных процедур.

Автор статьи: O.Z.